眼科 | 副主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作20余年，對(duì)眼科疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
目前臨床上針對(duì)老年黃斑變性的治療，主要是針對(duì)濕性老年黃斑變性，最常用的治療是玻璃體腔注射抗VEGF藥物，使異常的視網(wǎng)膜下新生血管消退等，讓黃斑的結(jié)構(gòu)部分改善，使視功能改善和提高。 臨床上把老年性黃斑變性分為干性和濕性，干性老年黃斑變性占葡萄膜炎的大多數(shù)，預(yù)后比較好，一般沒有特殊的治療，而濕性主要是由于黃斑部長出了異常的視網(wǎng)膜下新生血管，新生血管引起的出血、滲出、水腫，損害了黃斑區(qū)的結(jié)構(gòu)和造成了視功能損害。
老年黃斑變性的治療方式如下： 1、干性老年黃斑變性也叫做萎縮性或非滲出性老年黃斑變性，目前沒有特殊的治療。 2、濕性老年黃斑變性也叫滲出性，或者新生血管性老年黃斑變性，它主要是由于黃斑部出現(xiàn)了異常的視網(wǎng)膜下新生血管，這種新生血管引起了視網(wǎng)膜的出血、水腫、滲出，影響了黃斑的視功能，導(dǎo)致中心視力的下降及視物變形。目前針對(duì)濕性老年黃斑變性的治療，主要是玻璃體腔注射藥物，或者是光動(dòng)力學(xué)治療，通過這些治療可以使患者的水腫、新生血管消退，讓患者的結(jié)構(gòu)功能逐漸的恢復(fù)。
區(qū)分干性和濕性老年性黃斑變性的方法如下：臨床上通過患者的視力情況、眼底檢查，尤其重要的是通過眼底血管造影，或者是黃斑部的斷層掃描，可以發(fā)現(xiàn)異常的血管有或者無來區(qū)分這兩種類型。干性老年性黃斑變性也叫做非滲出性或萎縮性老年黃斑變性，它主要表現(xiàn)為黃斑部有一些黃白色的點(diǎn)狀病灶，或者融合的黃白色病灶，也就是我們通常所說的玻璃膜疣，逐漸發(fā)展可以出現(xiàn)黃斑部的萎縮，然后造成黃斑部的地圖樣萎縮，最終造成患者中心視力的喪失。對(duì)于濕性老年黃斑變性，它主要表現(xiàn)為黃斑部視網(wǎng)膜下出現(xiàn)了異常增生的新生血管，這些新生血管可以引起視網(wǎng)膜的出血、水腫、滲出及視網(wǎng)膜下液的產(chǎn)生。