放射科 | 主任醫(yī)師
科主任，1985年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)大學(xué)醫(yī)療系，畢業(yè)后即分配山西省腫瘤醫(yī)院從事放射診斷工作，在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，1998年參加衛(wèi)生廳跨世紀(jì)人才培訓(xùn)，近年來(lái)，開(kāi)展乳腺疾病的穿刺定位工作，為乳腺疾病的早期診斷提供依據(jù)。
乳腺定位和穿刺這是兩個(gè)不同的概念。 定位是在手術(shù)的當(dāng)天，提前一兩個(gè)小時(shí)做就可以。??定位就是病變很小，大夫如果手術(shù)中打開(kāi)以后，它因?yàn)榇蜷_(kāi)局麻藥以后，這個(gè)小的病變就掩藏在局麻藥里面，就不能分辨了，這個(gè)時(shí)候需要提前在術(shù)中，比如今天上午做手術(shù)，早晨起來(lái)一早就到影像科室扎一根帶倒鉤的導(dǎo)絲到體內(nèi)，然后到病房里，做手術(shù)的時(shí)候大夫要切開(kāi)這個(gè)地方，找見(jiàn)這個(gè)導(dǎo)絲，就把病變找到了，這叫定位，所以定位是在手術(shù)的當(dāng)天，提前一兩個(gè)小時(shí)做就可以。 穿刺，因?yàn)榇┐淌且〔±斫Y(jié)果的，那么什么時(shí)候做穿刺就要取決于當(dāng)?shù)夭±砜??的水平，快速病理診斷，一般一天或者兩天就出來(lái)了，而在一些機(jī)構(gòu)可能需要7天、 8天，甚至10天，更久的時(shí)間，那么要怎么掌握這個(gè)時(shí)間，就是讓病理結(jié)果一出來(lái)以后大夫就能做手術(shù)以這個(gè)時(shí)間為基準(zhǔn)，??但是如果病理結(jié)果要出10天的話，就得在10天之前就做，做完之后結(jié)果一出來(lái)，大夫馬上就要進(jìn)行后期的治療。
??乳腺定位其實(shí)是最近幾十年出來(lái)的一種方法，以前經(jīng)常有一些病變可能非常微小，不被臨床醫(yī)師手摸到，但是影像學(xué)上是有表現(xiàn)的，有這樣的一部分病變。還有一部分病變它的組織，大夫的手可以摸到，但是東西瘤體又太小，在手術(shù)中就可以打到麻藥以后，就找不到這個(gè)東西了，就可以盲切，就是說(shuō)估摸的切這一塊，這樣的切就是把正常的乳腺組織也給切除掉，??即便這樣，也難免要切的東西沒(méi)有切掉。鑒于這種情況，就是一種病變太小，臨床大夫手術(shù)中切除有困難，以及臨床大夫壓根就摸不到的影像去探測(cè)它的病變，這兩部分東西，現(xiàn)在采取了一種叫定位方法，所謂定位方法也是加一根空心的一根鞘，里邊帶的一根導(dǎo)絲，把這根針鞘在影像學(xué)的引導(dǎo)下，插到病變的區(qū)域，插進(jìn)去以后在精準(zhǔn)定位下??確定了這個(gè)部位之后，把這個(gè)鞘拔出，把這個(gè)導(dǎo)絲留到體內(nèi)之后，然后病人戴上這個(gè)東西去做手術(shù)，這樣大夫的手術(shù)切準(zhǔn)就是100%，再也不會(huì)遺漏這個(gè)病變了。