內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士后 長期從事內(nèi)分泌與代謝病專業(yè)。
糖尿病病人能吃蘋果、橙子、獼猴桃等。 水果含有大量的維生素、膳食纖維以及營養(yǎng)元素等，糖尿病人要選擇升糖指數(shù)比較低的水果，補充機體的膳食纖維、維生素補充，此外，要避免高血糖因素的發(fā)生和發(fā)展，低升糖指數(shù)的水果有很多種，要避免用含糖份過高的，糖份達到20% 30%的盡量不選擇，選擇糖份小于15%以下的比較好，比如蘋果、橙子、獼猴桃等都可以成為日常水果，但是量一定要注意控制，不能太多攝入，每天攝入200克左右即可。
預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒需要用藥，生活習(xí)慣規(guī)律，積極治療其他疾病。 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病一個極危重的并發(fā)癥，危害性比較大，因為它的病死率比較高，它的發(fā)生發(fā)展主要是由于血糖的控制不當，降糖藥物的不規(guī)律應(yīng)用，突然停用，比如胰島素的突然停用等導(dǎo)致血糖的突然升高，還有就是機體突然應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致機體脫水，機體其他氧化應(yīng)激狀態(tài)的發(fā)生引起血糖的升高，會誘發(fā)缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致酮癥酸中毒，因此患者要規(guī)律用藥，規(guī)律生活習(xí)慣，如果有其他重要臟器功能的損害，要積極的去診治，避免病情延誤，誘發(fā)糖尿病并發(fā)癥，尤其是急性并發(fā)癥。
糖尿病合并血脂異常處理時注意以下幾點： 1.要從生活習(xí)慣上進行宣教，規(guī)范生活習(xí)慣，減少高脂，高膽固醇等的飲食的攝入，低脂飲食，要有良好的飲食習(xí)慣，增加富含多不飽和脂肪酸飲食，它可以改善血脂狀態(tài)； 2.高血脂會應(yīng)用藥物，比如低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，會用他汀類的藥物，它可以進一步的促進高甘油三酯血癥的發(fā)生，誘發(fā)高甘油三酯性，胰腺炎，可以用貝特類藥物控制。
糖尿病會導(dǎo)致失明。 糖尿病如果沒有控制好血糖和并發(fā)癥，會導(dǎo)致失明，因為眼部的并發(fā)癥是糖尿病嚴重的并發(fā)癥之一，由于糖尿病會導(dǎo)致微血管和視神經(jīng)的損害，引起糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生發(fā)展，會由背景期的糖尿病視網(wǎng)膜病變逐漸發(fā)展到增殖期，導(dǎo)致新生血管的生成，玻璃體的出血，然后玻璃體脫離，進一步引起失明的發(fā)生，因此對糖尿病視網(wǎng)膜病變要引起足夠的重視，積極的控制好血糖，定期檢查眼部有沒有相關(guān)的并發(fā)癥的出現(xiàn)。
糖尿病導(dǎo)致眼睛病變的原因有以下幾點： 1.糖尿病由于微循環(huán)的異常，機體的延緩應(yīng)激狀態(tài)增加，導(dǎo)致微血管內(nèi)皮的損害，引起微血管病變，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展。 2.同時由于糖尿病會導(dǎo)致神經(jīng)性營養(yǎng)狀態(tài)的缺失或者是減少，也會引起糖尿病其他的眼部疾病的合并，比如糖尿病角膜病變，糖尿病白內(nèi)障，還有糖尿病青光等情況，在臨床上常常只強調(diào)糖尿病會導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，而忽略了糖尿病容易合并的白內(nèi)障，角膜病，青光眼等的，因此應(yīng)該重視這方面。