眼科 | 主任醫(yī)師
中共黨員,主任醫(yī)師,教授,碩士研究生導(dǎo)師?,F(xiàn)任河北省人民醫(yī)院眼科主任。
黃斑前膜一般不影響激光治療,視網(wǎng)膜前面有一層膜組織,如果眼底有其他病,比方這種病是引起黃斑前膜的藥治療,引起黃斑前膜的原發(fā)病,那么黃斑前膜是不影響治療的。比如糖尿病,需要打激光。同時黃斑病以后糖尿病視網(wǎng)病變,眼底的病變還是要應(yīng)該打激光。如果黃斑前膜視力引起了視力下降,視物變形,也需要進(jìn)行手術(shù)治療。黃斑的前膜比較嚴(yán)重,引起視物變形,這些需要有手術(shù)指征,可以做黃斑前膜的手術(shù)。
黃斑前膜一般沒有特殊的預(yù)防措施,如果有高血壓,要把高血壓控制好。全身病里邊血脂、血壓要控制好。另外眼睛盡量避免外傷,不要受傷,需要在比較危險的環(huán)境下工作的時候,要帶上比較大的防護(hù)鏡,不要受傷等。另外就是眼科局部有其他問題的要及時治療,比方說有炎癥的,不論是虹膜睫狀體炎或者其他炎癥,甚至其他的眼底的血管病變,應(yīng)該積極的治療。除了本身病的本身危害以外,還可以繼發(fā)黃斑前膜,有病及時治療。
無論是眼的挫傷還是開放性的眼外傷,眼球鈍挫傷就是眼球上受了外力,眼睛受了傷,但是沒有全層的裂口、破口,這種情況叫做眼球鈍挫傷。眼球鈍挫傷也可以導(dǎo)致眼睛的血眼屏障的破壞,破壞以后會導(dǎo)致眼內(nèi)的滲出出血,這都是形成見黃斑前膜的一種因素。那么如果有眼球的傳統(tǒng)傷或裂傷,那么更容易引起黃斑前膜導(dǎo)致眼球破裂傷。甚至有炎癥,就是感染等,還有一些病人合并有眼內(nèi)異物,做完手術(shù)取出異物也可以引起黃斑的前膜,所以眼外傷是可以導(dǎo)致黃斑前膜,可以引起眼內(nèi)的細(xì)胞的增殖。
黃斑前膜的手術(shù)一般效果還是不錯,這種手術(shù)是比較精細(xì),需要做波體切除,然后做黃斑前膜的切除,然后術(shù)后需要恢復(fù)一段時間,視功能恢復(fù)如果比較輕,恢復(fù)還是相對比較快。但是如果出現(xiàn)了黃斑的囊樣水腫,有神經(jīng)上皮脫離的這種病人恢復(fù)起來相對慢一些。但是無論什么情況,積極的治療是首要的。如果不治視力會更進(jìn)一步降低,對視功能損害更嚴(yán)重,所以還是盡早治療?;謴?fù)的快與慢與術(shù)前的這些疾病的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系,所以一旦有眼睛有視物變形,視力下降,應(yīng)該及時就診。發(fā)現(xiàn)原因,針對原因進(jìn)行針對病因進(jìn)行治療。