耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué),本科。2001年取得副主任醫(yī)師職位,畢業(yè)后從事口腔頜面外科工作。
涎腺腫瘤的檢查項(xiàng)目包括涎腺的彩超,涎腺造影,CT檢查,核磁共振檢查。 涎腺腫瘤來講,腮腺 頜下腺和舌下腺等,通常會(huì)選用超聲檢查,因?yàn)槎急容^表淺,超聲是很好的選擇,對于深部的器官,肉眼無法直視的或者超聲沒法去做的,也可以選擇CT或者核磁,甚至可以通過窺鏡比如口咽部的腫瘤,可以通過窺鏡的方法去做檢查,對于小的診斷并不明確的還可以采取活檢的方法,對于腮腺的腫瘤或者來自于腺體的,一般不建議做粗針的穿刺,因?yàn)檫@會(huì)引起腫瘤的種植,但是目前開展的細(xì)針穿刺,對腫瘤的良惡性鑒別,起到了非常好的作用。
涎腺腫瘤無論是良性的,還是惡性的,早期都表現(xiàn)為局部的包塊,而且包塊均為無痛性的,如果按壓包塊有痛感,大多數(shù)是炎癥引起的包塊,但是按壓包塊為無痛性的,則懷疑與腫瘤有關(guān),建議大家要提高警惕; 從腫瘤的性質(zhì)來說,涎腺的惡性腫瘤一般質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差而良性腫瘤,一般質(zhì)地中等,邊界清楚,活動(dòng)度好。涎腺的部位,如果出現(xiàn)包塊,不可忽視,要盡早到醫(yī)院,進(jìn)行檢查,大多數(shù)檢查首選B超檢查來判斷腫瘤的位置以及腫瘤跟周圍組織的關(guān)系如果腫瘤發(fā)生的部位比較隱匿,那還可以做其他的選擇比如CT或者核磁。
涎腺的腫瘤占頭頸腫瘤的2.8%到10%左右,占全身腫瘤0.3%到2%左右,據(jù)北京大學(xué)口腔醫(yī)院統(tǒng)計(jì),發(fā)生于腮腺的約61.89%,其中良性的占到80%,惡性的占20%,發(fā)生于頜下腺的腫瘤占9%,其中良性的占74%,惡性的占25%而發(fā)生于舌下腺的腫瘤惡性率高達(dá)90%,涎腺腫瘤大多發(fā)生于成年人,40歲到49歲,良性腫瘤的發(fā)生率最高,50歲到59歲惡性腫瘤發(fā)生率最高,涎腺腫瘤的臨床定性是比較困難的,超聲檢查對涎腺的診斷幫助不大,準(zhǔn)確率較低,同樣CT 核磁可以明確腫瘤的部位 大小以及腫瘤,同周圍組織解剖關(guān)系,但對定性幫助不大。