消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
山西省腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師。
無痛胃鏡檢查需要注意以下幾點： 禁忌癥：1、嚴重的冠心病以及心肌損傷，伴著嚴重的心功能不全的；2、食管狹窄或者賁門部梗阻的；3、主動脈瘤的患者；4、出血性休克；5、急性咽炎、扁桃體炎、肺炎，或者其他感染伴有高熱的患者，哮喘性的呼吸困難，重度的肺功能障礙的患者，體質(zhì)極其衰弱的患者；6、患者根本就不能配合或者精神不正常的患者；急性病或者慢性病急性發(fā)作，經(jīng)治療后可恢復者，急性的扁桃體炎、咽炎、食道炎、支氣管哮喘發(fā)作期的。 注意事項：1、檢查前一天避免吸煙，以免檢查時候因咳嗽影響插管；2、要有成人的親友陪伴，術前應該取下假牙；3、檢查前一天晚飯后不應該再吃東西，檢查當天早晨也不應該再喝水，檢查時候告知檢查醫(yī)生既往病史以及過敏史。
胃鏡下常常會發(fā)現(xiàn)一些良性的疾病，比如胃息肉、癌前病變或者是早期胃癌、食道癌的病變。傳統(tǒng)的開腹手術會給患者帶來創(chuàng)傷大、花費高等問題，但如果是在胃鏡下直接進行治療，無疑會使很多患者及家庭受益，但是普通胃鏡檢查僅僅10分鐘左右的檢查，都使大部分患者望而生畏，也就可想而知要是在胃鏡下再做治療這個時間會延長，長時間或者較大幅度的操作，患者根本無法耐受。無痛胃鏡就在患者睡眠狀態(tài)下接受檢查及治療，整個過程的操作患者不會有任何感覺，這樣不僅有利于患者接受胃鏡檢查和治療，也更利于醫(yī)生的操作順利進行，進而將胃鏡下的治療和無痛胃鏡完美的結合在一塊。
有很多接受過普通胃鏡檢查的朋友中，大概有一半以上的人都不愿意再次接受檢查了，對胃鏡檢查存在一種恐懼的心理，這樣的情況就會導致有一些病情得不到及時的檢查或者延誤了診斷和治療，造成了終身的遺憾。為普通胃鏡檢查那么難受，是因為胃鏡檢查時需要把胃鏡經(jīng)口腔放到舌根，進而進到食道、胃，這就使受檢者出現(xiàn)惡心感，而且有部分的受檢者特別敏感，惡心感特別強烈，嘔吐也特別劇烈。 但無痛胃鏡就解決了這個問題，因為它在檢查技術上采用一種淺睡眠的誘導劑，讓患者在短暫的睡眠狀態(tài)下安全地進行胃鏡檢查，讓患者沒有任何不適的感覺及不良的后遺癥，3-5分鐘就能完成這個檢查，檢查完畢以后有的很快就能蘇醒，這樣就能避免上述情況的發(fā)生，無痛胃鏡檢查完全突破以往傳統(tǒng)胃鏡的各種弊端，優(yōu)勢明顯，對于各種常見的胃腸疾病，例如急慢性的胃炎、胃竇炎、胃潰瘍、胃下垂、胃癌等確診率高，而且有效避免漏診和誤診的情況出現(xiàn)。
無痛胃鏡檢查的優(yōu)勢有以下幾點： 1、無痛苦、無記憶，患者在做無痛胃鏡檢查過程中沒有任何得不舒服，而且對剛才的過程沒有任何的記憶，所以對精神緊張的患者，對胃鏡檢查恐懼的患者，無痛胃鏡檢查是患者的理想選擇； 2、創(chuàng)傷小，在無痛電子胃鏡檢查下，對消化道出血、息肉、潰瘍等可以進行多項的內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術治療，讓患者免于手術開刀的之苦； 3、時間短，因為無痛胃鏡排除了患者的不配合，耽誤的時間，所以從檢查開始幾分鐘之后，就能完成，縮短了檢查的時間，而且提高了檢查的效果； 4、檢查的結果更精確，因為整個檢查過程中患者處于一種睡眠狀態(tài)，可以安靜的配合，胃鏡的整個檢查過程對各種微小病變的精細觀察，也增加了診斷的準確性。
在了解無痛胃鏡檢查之前，其實需要了解一下普通胃鏡檢查是什么。胃鏡檢查其實是利用一個前端裝有光源的一條直徑約1厘米，長度約1.2米的內(nèi)視鏡，經(jīng)由受檢者的口腔、食道、胃、十二指腸，并清楚的觀察上述部位的健康狀況，必要的時候可以由胃鏡上的活檢孔道，伸入一把活檢鉗，取活檢以明確病變的性質(zhì)，全程檢查時間大約是10-15分鐘，要是取活檢的話，時間可能會適當?shù)难娱L一些。檢查的時候就是檢查醫(yī)生用右手持鏡緩緩地進入病人的口腔，到舌根，這時候大部分的受檢者會有惡心的感覺，會不自主的做吞咽的動作，食道入口就打開，隨即醫(yī)生就勢將胃鏡插入食管，而邊觀察邊進入胃、十二指腸，醫(yī)生可根據(jù)需要的情況調(diào)整胃鏡的觀察的角度和方向，過整個程需受檢者屬于一種清醒的狀態(tài)，大多數(shù)患者會感到惡心、難受，所以有點痛苦。 無痛胃鏡就是要解決患者的痛苦，就是在做胃鏡檢查之前由麻醉師對受檢者進行麻醉，整個胃鏡檢查過程受檢者處于一種麻醉狀態(tài)，這樣就能明顯減輕受檢者的痛苦，也可以縮短檢查的時間。