超聲診斷科 | 副主任醫(yī)師
碩士學(xué)位，愛崗敬業(yè)，責(zé)任心強(qiáng)，在超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)工作十多年，積累了豐富的經(jīng)驗。不斷學(xué)習(xí)，勤于研究，發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，深受醫(yī)生及患者的信任。
乳腺疾病用彩超可以檢查出來，但不是絕對的。 乳腺超聲可以觀察乳腺導(dǎo)管的形態(tài)、導(dǎo)管內(nèi)是否有擴(kuò)張、導(dǎo)管內(nèi)是否有腫物、有無占位、可以發(fā)現(xiàn)乳腺腺體是否有局限性的病變，病變與乳腺的占位關(guān)系，是多發(fā)還是單發(fā)，來判斷病變的性質(zhì)，還可以判斷腺體的結(jié)節(jié)的性質(zhì)是囊性的、實性的，還是混合性的。首先會觀察乳腺的厚度，乳腺的生理狀況，然后觀察乳腺結(jié)節(jié)的位置、形態(tài)、大小、縱橫比，乳腺的形態(tài)是不是縱向生長的，是不是縱橫比大于1。其次要觀察這些結(jié)節(jié)的內(nèi)部情況，看結(jié)節(jié)的邊緣是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則，一般良性病變大多數(shù)邊緣比較清晰，形態(tài)比較規(guī)整，惡性病變一般是邊緣不清晰，形態(tài)可以呈毛刺狀的、蟹足狀的生長，非平行位的生長，縱橫比增大。惡性病變內(nèi)部常常有一些微小的鈣化，根據(jù)以上的灰階超聲特點(diǎn)再結(jié)合彩色多普勒腫物內(nèi)的血流情況就可以給出一個良性和惡性的評估。
彩超是根據(jù)乳腺病變的位置、大小、縱橫比、形態(tài)、邊緣、回聲、腫物內(nèi)部有無鈣化、腫物病變周圍組織的一些變化這些的指標(biāo)來綜合判斷乳腺病變的良惡性，對于一些特殊的病人和高度懷疑的病人還需進(jìn)行其它的超聲檢查，比如乳腺超聲造影、乳腺的彈性成像，還有超聲引導(dǎo)下乳腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，通過活檢來明確診斷乳腺疾病。 治療一般分為藥物保守治療和手術(shù)治療，具體采用哪種方式，跟病變的種類有關(guān)，如乳腺增生性疾病大多采取定期復(fù)查，或者藥物保守治療；乳腺炎癥疾病大部分采用藥物治療，部分可能需要手術(shù)治療；腫瘤性疾病大部分可能需要手術(shù)方面的治療，惡性腫瘤疾病需要手術(shù)治療、化療、放療相結(jié)合，良性腫瘤性疾病部分部分需要手術(shù)治療，有的可以定期復(fù)查或者輔助藥物治療，定期觀察。
對于乳腺疾病的檢查現(xiàn)在主要有三種檢查方式： 1、乳腺彩色多普勒超聲檢查，彩超檢查適合任何時期、任何年齡段的女性，而且可以多次重復(fù)檢查，對身體沒有任何損傷； 2、鉬靶檢查，鉬靶檢查是一種X線照相，所以它有一定的放射線，鉬靶檢查多適合35歲以上的女性，鉬靶檢查對微小鈣化的分辨率極高，但是對于哺乳期以及孕期的女性以及未成年的女性，不建議進(jìn)行鉬靶檢查，因為它還是對人體有一定的輻射的； 3、磁共振檢查，磁共振檢查不作為乳腺的常規(guī)的檢查，當(dāng)一些特殊的情況，比如超聲和鉬靶分辨不清乳腺的結(jié)節(jié)，腋窩有淋巴結(jié)，而乳腺上在超聲和鉬靶中找不到相對應(yīng)的結(jié)節(jié)的時候，對于有高危因素的乳腺癌的婦女，可以進(jìn)行乳腺磁共振檢查，明確腫物的位置和情況。