普通外科 | 主任醫(yī)師
1985年畢業(yè)于錦州醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)擔(dān)任遼寧省省腸內(nèi)外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)委員、遼寧醫(yī)學(xué)院兼職教授、錦州市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家?guī)斐蓡T。曾于中國(guó)人民解放軍總院進(jìn)修學(xué)習(xí)。發(fā)表國(guó)家及省級(jí)論文10余篇。
膽結(jié)石多大都不能在家自行排石，這是由于膽道和膽囊的解剖所決定的。 首先膽囊是個(gè)囊性結(jié)構(gòu)，分膽囊底、膽囊體和膽囊頸，還有膽囊管中有很多瓣膜，它就限制了膽囊中的結(jié)石排出。再就是膽囊管和膽管匯合后，在膽管的下端，膽道又跟胰管匯合，因?yàn)槟懝芎鸵裙艿膮R合后周圍有個(gè)奧狄氏括約肌，這個(gè)肌肉一般大約2毫米的結(jié)石都不能從膽道內(nèi)排出，所以一旦得了膽囊結(jié)石后，如果要強(qiáng)行排石，那么大部分結(jié)石就會(huì)嵌頓在膽囊管，這時(shí)病人就會(huì)造成劇烈腹痛，甚至發(fā)冷、發(fā)燒。嚴(yán)重時(shí)還可造成膽囊化膿穿孔，如果想強(qiáng)行排石，那么就會(huì)在膽道下端引起嵌頓、梗阻，病人除了腹痛、腹脹、惡心、嘔吐外，還可引起黃疸，嚴(yán)重時(shí)可引起感染性休克。所以不建議在家自行排石，也不能排石。
病情認(rèn)知上的誤區(qū)說白了就是這個(gè)病到底咋得的，老百姓尤其不明白。比如說由于暴飲暴食引起的，還是由于酗酒引起的，還是由于肥胖引起的，可能老百姓不知道。 通過做一個(gè)宣傳，對(duì)于肥胖病人我減肥，我就不得胰腺炎了，我通過降脂就不得胰腺炎了，通過我禁酒就不得胰腺炎了，通過運(yùn)動(dòng)就不得胰腺炎了，通過飲食的規(guī)律、清淡飲食就不得胰腺炎了，通過膽道疾病的去除也就不得胰腺炎了。這種病一定大家要是預(yù)防為主，要認(rèn)知他引起胰腺炎的病因。
不管什么病人，只要病情允許都可以運(yùn)動(dòng)，尤其胰腺炎的病人、肥胖的病人、高脂血癥的病人，這樣的病人通過大量的運(yùn)動(dòng)減肥，使體重達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)，使血中的膽固醇或甘油三酯明顯的降低以后，就能夠明顯的減少高脂血癥引起的急性胰腺炎。 所以合理的運(yùn)動(dòng)不管是對(duì)胰腺炎，對(duì)于任何疾病，對(duì)于人體健康都是有好處的，所以急性胰腺炎的病人可以運(yùn)動(dòng)，甚至可以適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。
對(duì)于急性胰腺炎的病人容易反復(fù)發(fā)生的病因還是與它的誘因有關(guān)。 對(duì)于肥胖的病人，高脂血癥就容易反復(fù)發(fā)作、胰腺炎，對(duì)于這種病人來說大家就要控制飲食，減少油脂的攝入，多運(yùn)動(dòng)。 對(duì)于酗酒的病人要忌酒，由于忌酒以后就不能再發(fā)生胰腺炎；對(duì)于暴飲暴食的病人就要注意飲食，吃一些清淡的，要少量多餐；對(duì)于有明顯原因的比如說膽囊的結(jié)石、膽囊的泥沙結(jié)石或者是膽道的結(jié)石就要通過手術(shù)切除膽囊，做一些膽總管的切開取石，進(jìn)行T管引流，減少梗阻的因素，就可能預(yù)防胰腺炎。
急性胰腺炎的高發(fā)人群有： 第一個(gè)還是肥胖的病人，比如說肥胖的病人容易造成高血脂，高血脂就可以引起急性胰腺炎。所以這種人群一定要控制飲食、減少肥胖且多鍛煉，減少飲食的攝入，減少肥胖。 再一個(gè)就是酗酒的病人，要禁酒，這樣病人就能避免胰腺炎的發(fā)生。另外對(duì)于膽石癥的病人一定要處理好病因，包括膽囊的切除、膽總管的切開取石，這樣也能預(yù)防胰腺炎。