眼科 | 副主任醫(yī)師
2002年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，獲醫(yī)學學士學位；2005年獲得中國醫(yī)科大學眼科學碩士學位。曾先后到北京同仁醫(yī)院，武警總醫(yī)院眼眶病研究所和淚器病中心進修學習。
如果要按照平均壽命75歲來計算，視網(wǎng)膜脫離的總體發(fā)病率是0.7%左右，但是孔源性視網(wǎng)膜脫離，有超過40%的患者是和近視眼有關，所以說近視的患者，視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率，是比不近視患者高。另外在視網(wǎng)膜脫離的患者里面，還有20%左右和直接眼外傷有關，也就是說眼外傷患者網(wǎng)脫的發(fā)病率也是增加的，還有一類視網(wǎng)膜脫離患者里面，發(fā)現(xiàn)有30%到40%有白內(nèi)障的手術史，也就是說白內(nèi)障手術之后，網(wǎng)脫的發(fā)病率也增加，總體人體的視網(wǎng)膜脫離的發(fā)病率，是0.7%。
需要分不同類型的視網(wǎng)膜脫離來分別對待： 一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，藥物治療是沒有希望，需要手術來治療對于滲出性視網(wǎng)膜脫離，它繼發(fā)于其他的疾病造成的，最常見的是葡萄膜炎，主要包括小柳原田綜合癥、白塞氏綜合癥這一類疾病的藥物治療，主要還是以治療原發(fā)疾病的，藥物為主，當原發(fā)疾病得到及時控制的情況下，滲出性視網(wǎng)膜脫離會得到改善甚至治愈。 二、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，主要是繼發(fā)于眼外傷，還有糖尿病視網(wǎng)膜病變等等眼底的缺血性疾病，還是以治療原發(fā)疾病為主。
在妊娠期出現(xiàn)的視網(wǎng)膜脫離，最常見的是滲出性視網(wǎng)膜脫離，繼發(fā)于妊高征。主要以治療妊娠期高血壓綜合癥為主，把血壓控制平穩(wěn)或者妊娠結束的情況下，一部分滲出性視網(wǎng)膜脫離，是可以得到恢復的，如果病情比較嚴重，視力會存留，不同程度的損害。在妊娠期出現(xiàn)高血壓，嚴重的高血壓的情況下，會造成眼底視網(wǎng)膜微循環(huán)的障礙，會出現(xiàn)出血、滲出這種視網(wǎng)膜脫離，往往是滲出性視網(wǎng)膜脫離。因為患者處于懷孕期間，眼科目前沒有特殊的治療。 專家提示：主要以治療妊娠期高血壓綜合癥為主，把血壓控制平穩(wěn)或者妊娠結束的情況下，一部分滲出性視網(wǎng)膜脫離，是可以得到恢復的，如果病情比較嚴重，視力會存留，不同程度的損害。
視網(wǎng)膜脫落引起黃斑水腫，根據(jù)不同類型的視網(wǎng)膜脫落，來分別治療。 一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，累及到黃斑區(qū)造成的水腫，首先要手術，讓脫離的視網(wǎng)膜復位，在局部或者是全身，口服一些激素來促進水腫的吸收。 二、滲出性視網(wǎng)膜脫離，造成黃斑水腫，最主要的是診斷和治療，造成滲出網(wǎng)脫的原發(fā)疾病。如果原發(fā)性疾病控制的比較好，滲出性視網(wǎng)膜脫離，會得到一定程度的恢復。 三、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，由于牽拉的原因造成的黃斑的水腫，是需要手術去解決，牽拉性視網(wǎng)膜脫離，最常見是糖尿病的視網(wǎng)膜病變，如果糖尿病視網(wǎng)膜病變水腫，還需要后續(xù)的激光，或者是抗VEGF的治療。 專家提示：一、孔源性視網(wǎng)膜脫離，手術加上激素用藥；二、滲出性視網(wǎng)膜脫離，治療原發(fā)病；三、牽拉性視網(wǎng)膜脫離，手術后續(xù)的激光，或者是抗VEGF的治療。
眼底的部分最重要的部分，是視網(wǎng)膜，它是神經(jīng)組織的一部分，按照目前的醫(yī)學來講無法去換或者替代的。如果要是視網(wǎng)膜脫落，造成嚴重的視力下降，眼球按目前醫(yī)學來講，是沒法換的。如果出現(xiàn)了嚴重的眼球疼痛，或者是嚴重的眼球萎縮，影響美觀，可以考慮做眼球摘除，義眼臺。這只是解決美觀，或者嚴重程度。