婦產科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，1976年生人，本科畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，碩士畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院?，F(xiàn)為遼寧省圍產醫(yī)學分會青年學組成員，錦州市醫(yī)學會產科分會委員，錦州市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。從事婦產工作15年。
宮腔鏡檢查一般不會超過10分鐘，但是也會有一些特殊情況例外。特殊情況如下： 1、子宮結構的異常，宮腔內的情況比較復雜，或者是宮頸管過度狹窄造成通過困難的時候，宮腔鏡檢查所需要的時間可能會相對長一些，但是一般不會超過30分鐘左右。 2、宮腔鏡手術相對宮腔鏡檢查要復雜一些，所以手術時間會相對較長，但是手術時間一般要控制在60分鐘以內，因為在宮腔鏡手術的過程中需要使用膨宮介質使宮腔膨脹，給予宮腔鏡充分合理的操作空間，如果手術時間過長，可能會造成大量的膨宮介質吸收，然后導致水中毒，甚至危及患者的生命。
宮腔鏡檢查之后的注意事項如下： 1、宮腔鏡檢查術后要禁止性生活、禁止盆浴一個月。 2、要適當?shù)目诜咕貎傻饺?，以預防子宮腔內的感染。 3、要注意休息一到兩周。 4、宮腔鏡檢查通常都要進行內膜活檢，所以術后一定要及時回到醫(yī)院了解內膜組織的病理情況，以決定是否需要下一步的治療。 5、宮腔粘連在做完手術后需要后續(xù)地用一些藥物，以促進子宮內膜的恢復，并且要在一到三個月內反復地進行宮腔鏡檢查，來了解粘連的恢復情況，以及內膜的重新生長情況。
宮腔鏡診斷子宮內膜疾病是可以多次進行的。宮腔鏡對子宮內膜疾病的診斷及手術是沒有次數(shù)限制的，有一些子宮內膜疾病反倒需要多次進行宮腔鏡檢查及手術。需要多次宮腔鏡診斷的子宮內膜疾病如下： 1、對于子宮腔的粘連，它不容易一次性治療結束，而且即使在一次性宮腔鏡手術結束后，也需要后續(xù)口服雌孕激素來進行子宮內膜的修復，然后要不斷地進行宮腔鏡的反復檢查，以確認宮腔內粘連的修復情況，以及子宮內膜的修復情況，然后決定患者是否可以繼續(xù)嘗試受孕。 2、對于黏膜下的子宮肌瘤或多發(fā)黏膜下的子宮肌瘤，一般是無法在一次性宮腔鏡下手術完成的，所以根據(jù)具體的情況，我們要進行反復的多次的手術。
子宮內膜疾病宮腔鏡檢查和手術治療是否可以一起進行，是要根據(jù)子宮內膜疾病的具體情況而決定的，一般處置上比較簡單的子宮內膜疾病，比如子宮內膜息肉、比較小的黏膜下肌瘤，這些是可以在宮腔鏡檢查確診的同時進行手術切除的，但是它是有一定前提的。前提如下： 1、首先需要充分的術前準備，要完善相關的術前檢查，并且要經過充分的陰道消毒，預防炎癥到盆腔內的擴散。 2、檢查鏡相對是較細的，檢查時痛苦比較小，所以多數(shù)都是不采用麻醉的，而手術鏡是比較粗的，在操作過程中需要患者的配合程度比較高，而且手術時間略長，所以在這種情況下需要有麻醉來進行配合。 所以，在準備充分的情況下，并且在住院的情況下，有麻醉師配合的時候，我們可以宮腔鏡檢查和簡單的手術同時進行。
