婦產科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，1976年生人，本科畢業(yè)于大連醫(yī)科大學，碩士畢業(yè)于遼寧醫(yī)學院。現為遼寧省圍產醫(yī)學分會青年學組成員，錦州市醫(yī)學會產科分會委員，錦州市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術鑒定專家?guī)斐蓡T。從事婦產工作15年。
診斷性刮宮針對子宮內膜息肉檢查的意義如下：一旦要考慮子宮內膜息肉的時候，我們要進行宮腔鏡檢查，最后才能作為子宮內膜確診的依據。而診斷性刮宮術適合用于較小的子宮內膜息肉，以及彌漫性的廣泛的子宮內膜息肉的這種診斷。當出現較大的單獨占位，考慮子宮內膜息肉的時候，是不適合進行診斷性刮宮來進行確診的，因為較大的內膜息肉也是不可能通過診斷性刮宮，把它刮取下來的。通過診斷性刮宮，來除外內膜息肉已經發(fā)生癌變的可能，所以一旦如果考慮是子宮內膜息肉，并且有癥狀的時候，我們建議還是通過宮腔鏡檢查，以及宮腔鏡手術來進行治療。
適合子宮內膜炎的檢查方式如下： 1、子宮內膜炎是一種炎癥，所以一切關于炎癥的檢查都適合子宮內膜炎，比如血尿常規(guī)檢查、C反應蛋白檢查、血沉的變化，這些都有利于我們了解子宮內膜炎的嚴重程度。 2、有一些專門針對子宮內膜炎的檢查，比如生殖道的細菌涂片的檢查、生殖道細菌的菌培養(yǎng)，這些有利于子宮內膜炎的確診，以及直到子宮內膜炎確診以后的后續(xù)治療。 3、子宮內膜炎其實是靠子宮內膜活檢的、病理組織學檢查來進行確診的，但是當在急性炎癥期，比如伴有發(fā)熱和陰道分泌物大量白細胞浸潤的時候，是不適合診斷性刮宮術來做病理活檢的，一般要炎癥控制后再進行這方面的定診。
盆腔炎和子宮內膜炎的鑒別方法如下：子宮內膜炎是指病原體感染了子宮內膜以后，炎癥局限在子宮內膜而引起的一系列腹痛、陰道分泌物增多、月經量增多、不規(guī)則陰道流血等臨床表現。當子宮內膜炎沒有得到及時有效的控制時，病原體可能會沿著生殖道向上蔓延至輸卵管，形成輸卵管卵巢膿腫，并且到達盆腔，形成盆腔腹膜炎，這些進一步發(fā)展為全盆腔炎的表現。
子宮內膜炎的臨床表現如下： 1、如果子宮內膜炎局限在子宮體，它的主要表現就是下腹疼痛，陰道分泌物增多，陰道分泌物的異味，以及月經量的增多，不規(guī)則的陰道流血，經期延長這些臨床表現。 2、如果子宮內膜炎沒有得到良好的控制，炎癥可能會沿著生殖道繼續(xù)向上蔓延，引起輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫，這樣進一步引起更嚴重的腹痛，還有全身的一些炎癥反應，比如發(fā)熱、高熱。 3、如果蔓延到盆腔，可能會引起一系列的消化道癥狀，比如惡心、嘔吐、腹瀉等。 4、若子宮內膜炎如果控制不佳，導致盆腔腹膜炎的情況下，會引起不孕及炎癥的反復發(fā)作。
子宮內膜炎會造成的后果如下： 1、子宮內膜炎沒有得到有效控制的時候，炎癥可以侵襲到子宮的基層，引起子宮肌炎。 2、炎癥還可以沿著生殖道向上蔓延，引起輸卵管炎。 3、炎癥可通過輸卵管達到盆腔，引起輸卵管卵巢膿腫，甚至盆腔腹膜炎。 4、如果子宮內膜炎進一步地發(fā)展，就可以導致不孕不育的情況。 所以，一旦出現了子宮內膜炎，大家一定要引起重視，要及時治療并且一定要做到及時的、積極的、有效的、抗菌素聯合治療，療程一定要足，這樣才能達到一個有效的控制效果。