感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2003年06月畢業(yè)于寧夏醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。2003年07月起于原第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院感染科從事臨床工作10余年。任陜西省保健協(xié)會《全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會》委員和專科顧問,陜西省保健協(xié)會《公益巡講專家》。
對于急性發(fā)熱伴有皮疹,這類疾病相對就較多,種類也比較多。臨床上也較常見,可能累及的人群有:學(xué)齡前兒童、成人、孕婦、老人等,針對皮疹的不同,發(fā)熱的情況,出疹的順序、皮疹的分布,一般常見的可能有水痘、手足口病、猩紅熱 風(fēng)疹、麻疹等一系列的問題。還有一些其他的,如:丹毒、傳染性軟疣這些問題。具體情況還是要到具體的醫(yī)院去就診后,得到一個明確的診斷。
針對水痘患兒的護(hù)理有以下幾點: 第一、監(jiān)測體溫,觀察孩子神經(jīng)精神癥狀。 第二、觀察孩子的呼吸道癥狀,有沒有咳嗽情況,一般對子孩子接觸過的東西,穿戴過的衣物都必須要嚴(yán)格消毒,可用陽光晾曬、煮沸,可用些中高效的消毒劑去消毒。 第三、對于孩子的飲食一定要清淡、易消化、可口。 第四、針對孩子瘙癢的問題,可用些盧甘石洗劑去涂抹在瘙癢部位,但不建議去涂在有破潰的地方。
會加重水痘常見的就是進(jìn)一步減低免疫力的情況下,比如:在水痘期間應(yīng)用了免疫抑制劑,如糖皮質(zhì)激素、地塞米松一類的藥物,這樣會導(dǎo)致免疫力進(jìn)一步降低,導(dǎo)致病毒擴(kuò)散的更厲害,引發(fā)全身的病毒血癥,甚至炎癥反應(yīng)綜合癥,導(dǎo)致多臟器功能的障礙,甚至衰竭情況。所以,我們在得水痘后用糖皮質(zhì)激素是禁忌的,也就是說臨床上治療上是禁忌用激素的。另一方面就是長期口服免疫抑制劑的病人,比如:腫瘤病人等。
水痘是種病毒性疾病,是由單純皰疹病毒引發(fā)的。主要是以發(fā)熱和皮疹為主要臨床表現(xiàn)的一種傳染性疾病。水痘是種傳染性疾病,從臨床診斷上說,主要有以下幾點: 第一、有明確的流行病學(xué)史,就是有近期與有水痘的孩子接觸這種情況。 第二、有發(fā)熱、有典型水痘疹,所謂典型水痘疹就是四世同堂,也就是我們在以同一患兒身上見到這種斑疹、丘疹、水皰疹和膿皰疹時,那基本上可以做出臨床診斷,實驗室診斷就加上水痘病毒的IGM,急性期的水痘病毒的IGM去判定。另外可測水痘的核酸,但臨床上可能很少用這樣的。