介入科 | 副主任醫(yī)師
從事腫瘤介入放射工作17年。在相關(guān)專業(yè)性期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文幾十篇。
宮頸癌的介入治療大概分這幾個(gè)部分：一個(gè)是術(shù)前檢查，包括影像學(xué)檢查和化驗(yàn)檢查，這個(gè)費(fèi)用大概是四五千塊錢；手術(shù)當(dāng)天的費(fèi)用主要包括血管造影的費(fèi)用，大概是1300元錢，動(dòng)脈化療栓塞的費(fèi)用大概是1700元錢，而常規(guī)的導(dǎo)管、導(dǎo)絲，鞘組加起來(lái)的費(fèi)用是5000元錢，而微導(dǎo)管的費(fèi)用大概是2700元錢。由于介入治療中所用的材料都是進(jìn)口材料，而材料的費(fèi)用大概就達(dá)到手術(shù)費(fèi)用的8000元錢，所以總體的費(fèi)用大概也就一萬(wàn)五六千塊錢，主要是用于一次性材料、術(shù)前檢查和手術(shù)費(fèi)用。
介入治療在宮頸癌的治療中適應(yīng)范圍其實(shí)是比較廣的，其實(shí)沒有特別的限制，除非患者有嚴(yán)重的心肺功能障礙或者是肝腎功能衰竭的，一部分惡液質(zhì)病人。對(duì)于1b期-2b期的病人，介入治療在總有效率、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理學(xué)改善、術(shù)后反應(yīng)等方面均優(yōu)于靜脈全身化療。 但是對(duì)于一部分已進(jìn)行放射治療、復(fù)發(fā)的晚期患者，由于治療作用的重疊可能引起陰道直腸瘺和陰道膀胱瘺等嚴(yán)重的并發(fā)癥，給病人增加痛苦，是介入治療的禁忌癥。
宮頸癌介入治療有可重復(fù)性、微創(chuàng)和病人容易耐受的特點(diǎn)，尤其在老年患者，體質(zhì)差的病人具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)介入治療作為一種輔助的治療手段，可以作為宮頸癌術(shù)前的輔助治療，由于化療栓塞可以使一部分晚期病人腫瘤分期降低，而使病人獲得根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，同時(shí)介入治療后可以使手術(shù)中出血減少，減少術(shù)中癌細(xì)胞的播散，消滅亞臨床病灶。所以介入治療在宮頸癌治療中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
宮頸癌的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面： 第一病毒感染，高危型的HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素，90%以上的宮頸癌伴有高危型的HPV感染， 第二性行及分娩次數(shù)，患者有多個(gè)性伴侶甚至是初次性生活的年齡小于16歲，還有初產(chǎn)年齡偏小，多孕多產(chǎn)等都與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)， 第三其他生物學(xué)因素，包括沙眼依原體，單純皰疹病毒二型的感染等病原體的感染，在高危HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過(guò)程中也有協(xié)同作用， 第四類其他行為因素，吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素，可以增加宮頸癌的患病風(fēng)險(xiǎn)，另外患者的營(yíng)養(yǎng)不良，衛(wèi)生條件差，也可影響疾病的發(fā)生。
宮頸癌經(jīng)過(guò)手術(shù)或者放射治療，總的5年存活率大約在55.5%左右，其中1期a的早期宮頸癌患者，5年生存率可達(dá)90%以上，1期b的宮頸癌患者，5年生存率仍然可以高達(dá)80%到85%。而2期的宮頸癌患者生存率則降到60%到70%，3期宮頸癌的患者存活率則更低，約為30%到35%。晚期宮頸癌的預(yù)后很差，其五年生存率只有14%左右。 宮頸癌的治療，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療，分期越早治愈的希望就越大，所以建議大家平常多留意自己身體的變化，一旦出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行檢查治療。