急診科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任陜西醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、陜西省保健協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)保健專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、陜西康復(fù)協(xié)會(huì)委員等職。撰寫(xiě)并發(fā)表國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)論文十余篇。有20多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。曾多次外出學(xué)習(xí)，掌握各項(xiàng)急診核心技術(shù)。數(shù)次參與醫(yī)學(xué)專(zhuān)題講座和大型突發(fā)事件的醫(yī)療救援保障工作。
擴(kuò)張型心臟病早期起病比較隱匿，可無(wú)癥狀。 之后臨床表現(xiàn)活動(dòng)時(shí)呼吸困難，活動(dòng)耐量下降，病情加重時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，端坐呼吸，左心功能不全的表現(xiàn)，晚期可出現(xiàn)右心衰的表現(xiàn)肝大，腹脹，雙下肢水腫；合并心律失常時(shí)，可有頭昏，黑蒙，心悸，栓塞，心腦腎為主，擴(kuò)張型心肌病是左心室或雙心室心腔的擴(kuò)張，伴有心肌的收縮力下降，心臟的射血分?jǐn)?shù)下降，以病毒感染，家族遺傳為主。
擴(kuò)張型心肌病患者在飲食上有煙酒、濃茶、咖啡等。 擴(kuò)張型心肌病要少食多餐，因?yàn)樾乃ヒ欢ㄒ獪p輕心臟的負(fù)荷，所以不要吃的太飽，適量的喝水，要出入平衡，否則就會(huì)加重心衰。具體來(lái)說(shuō)低鹽飲食，嚴(yán)禁煙酒 不喝濃茶或咖啡 擴(kuò)張型心肌病是左心室或者雙心腔的擴(kuò)張伴有收縮力的心肌收縮力的下降，會(huì)引起心律失常，胸悶，胸疼，雙下肢水腫，甚至猝死等，治療的方法有強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，甚至手術(shù)治療，手術(shù)治療包括心臟移植或者是安裝心臟的起搏器治療。
這些原因會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病的發(fā)生： 第一個(gè)原因是感染，在小的時(shí)候出現(xiàn)了病毒或者細(xì)菌的感染，造成了心肌的損傷， 第二個(gè)是跟遺傳因素，遺傳因素在擴(kuò)張型心肌病里發(fā)病有40%到60%， 第三個(gè)是細(xì)胞免疫機(jī)制，細(xì)胞免疫系統(tǒng)的缺陷，造成心肌的損害，具體的來(lái)說(shuō)：一感染，二炎癥，比如說(shuō)肉芽腫型心肌炎；三中毒、內(nèi)分泌代謝異常，這里頭包括化學(xué)中毒，甲狀腺疾病，糖尿病等；四遺傳性的疾?。晃迤渌麌诘男募〔?，心肌淀粉樣變等。
擴(kuò)張性心肌病的發(fā)生率不高。 擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率不能用多高來(lái)統(tǒng)計(jì)，按現(xiàn)在目前國(guó)家的統(tǒng)計(jì)，也就是十萬(wàn)之20左右，但是近期一些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是往前走的，可能是有一些人發(fā)現(xiàn)的比較晚，所以也沒(méi)有統(tǒng)計(jì)上或者種種原因，就是實(shí)際上比數(shù)據(jù)要高一些，但是總體發(fā)病率不是很高，擴(kuò)張型心肌病對(duì)人的危害是很大的，早期比較隱匿，往往出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)呼吸困難，活動(dòng)的耐力下降，晚期會(huì)出現(xiàn)肝大，雙下肢水腫，甚至胸痛，冠心病時(shí)可引起心絞痛，心肌梗死。
擴(kuò)張性心肌病一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴有充血性心理衰竭，室性或房性心律失常比較多見(jiàn)，心臟擴(kuò)大，心力衰竭，心律失常，血栓的栓塞，猝死等。 擴(kuò)張型心肌病發(fā)病率不高，但近年有統(tǒng)計(jì)表示是走上升路線(xiàn)的，可能是一些人發(fā)現(xiàn)的比較晚，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)上或者種種原因，實(shí)際上比數(shù)據(jù)要高一些，但是它總體的發(fā)病率是不高的，也是十萬(wàn)分之20左右，它的表現(xiàn)有心悸，胸悶，胸疼，晚期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肝硬化，雙下肢水腫，如果發(fā)生以上這些情況，建議到醫(yī)院進(jìn)行治療。