急診科 | 副主任醫(yī)師
現(xiàn)任陜西醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、陜西省保健協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)保健專業(yè)委員會(huì)委員、陜西康復(fù)協(xié)會(huì)委員等職。撰寫并發(fā)表國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)論文十余篇。有20多年的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。曾多次外出學(xué)習(xí),掌握各項(xiàng)急診核心技術(shù)。數(shù)次參與醫(yī)學(xué)專題講座和大型突發(fā)事件的醫(yī)療救援保障工作。
擴(kuò)張型心肌病超聲心動(dòng)圖檢查異常主要是左心室明顯擴(kuò)大,左心室流出道擴(kuò)張,室壁的運(yùn)動(dòng)減弱,心肌收縮力下降,左心室射血分?jǐn)?shù)降低。 基本特征為左右心室腔明顯的擴(kuò)大,以左心室腔擴(kuò)大為主,室壁運(yùn)動(dòng)明顯的減弱,多普勒超聲檢測(cè)心功能顯示心臟的收縮功能和舒張功能均下降,收縮功能指標(biāo)以左心室射血分?jǐn)?shù)指標(biāo),左室射血分?jǐn)?shù)最為敏感,其下降早于舒張功能,這是肥厚性心肌病的鑒別點(diǎn)之一,多普勒心肌組織顯像測(cè)定心功能有其獨(dú)特的檢查。
血液粘稠的癥狀主要是晨起頭暈,不清醒,思維遲鈍,午后泛困,需要睡一會(huì)兒,否則一個(gè)下午無(wú)精打采,相反晚餐后精神狀態(tài)好,陣發(fā)性視力模糊,蹲著干活都?xì)舛獭?一旦出現(xiàn)血液粘稠的情況,可能人的新陳代謝就會(huì)逐漸的降低,會(huì)出現(xiàn)血脂的增高,膽固醇的增高,血液流通不暢,另外還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至導(dǎo)致胸悶 氣短,胸痛,心悸的癥狀,所以一旦有血液粘稠的情況,需要到醫(yī)院里進(jìn)行血脂血糖,血壓的監(jiān)測(cè),如果高血糖,高血脂,高血壓,需要積極的控制三高,在控制三高方面,首先要改善飲食,比如多吃綠色蔬菜和水果,少吃肉類及脂肪,戒煙戒酒,減輕體重。
擴(kuò)張型心肌病核素顯像檢查有這些異常: 擴(kuò)張型心肌病行放射性核素,心血池顯影主要特征是心腔明顯的擴(kuò)大,尤以左心室腔擴(kuò)大為主,心腔的容量增加,心臟擴(kuò)大,呈舒張狀態(tài),形成球形或橢圓形,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,左室射血分?jǐn)?shù)明顯減低,可以減低20%,甚至更低,最初1/3的射血分?jǐn)?shù),高峰射血率,高峰充盈率,1/3的充值分?jǐn)?shù)均降低,高峰射血時(shí)間和高峰充盈時(shí)間明顯延長(zhǎng),提示病人左心室的收縮及舒張功能均受到損害,但主要是以收縮功能受損更為明顯。
高脂血癥的檢查需要注意這些: 一 空腹,二 忌高脂肪類的食物,最好保證兩到三天不食用過(guò)油膩的食材,三天內(nèi)不飲酒,四 心理狀態(tài)要穩(wěn)定,五 在檢查前要停止一些藥物的服用,比如降壓類,控制心臟病類的藥,激素類的藥,以防止檢測(cè)出偏差,六 高脂血癥和低脂血癥同樣都有危害性,可以的話,在一到兩個(gè)月內(nèi)做一次檢查,七 服藥過(guò)程中需要進(jìn)行肝腎功能檢查。
高血脂是可以預(yù)防的。 如何預(yù)防高脂血癥:第一個(gè)就是合理的飲食;第二個(gè)就是要求患者戒煙限酒;第三個(gè)就是要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式可以根據(jù)自身的情況而定;第四個(gè)就是要求患者保持一個(gè)良好的心態(tài);第五個(gè)就是健康的生活方式對(duì)于調(diào)整血脂是有利的。高脂血癥是一個(gè)慢性的過(guò)程,高脂血癥可以引起不同的癥狀,輕癥的時(shí)候可以引起頭暈,乏力,中重度的時(shí)候可以引起腦部栓塞,心肌梗死,胸悶氣短,心慌,頭暈?zāi)垦?,還有視網(wǎng)膜的病變。