耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于南京東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院,原武漢科技大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院教授,從事耳鼻咽喉臨床、教學(xué)和科研工作四十余年。
聲帶白斑是聲帶粘膜上角化增生或過度增生形成的白斑,男性與吸煙,喝酒,咽喉部的慢性炎癥,維生素的缺乏有關(guān)。它是一種癌前病變,所以必須要積極的治療,但聲帶的白斑的發(fā)展是很慢的,幾年或者十幾年,再出現(xiàn)加重和癌變,所以發(fā)現(xiàn)聲帶白斑以后不要掉以輕心,要積極治療,聲帶白斑也是可以治愈的; 聲帶白班的主要癥狀是聲嘶,隨著病變的發(fā)展可以加重,聲嘶會加重,喉鏡檢查就是聲帶表面和其周邊出現(xiàn)白色的斑塊,多為單個的、大小大概有幾個毫米,病變的輕重和質(zhì)地較遠(yuǎn),而且邊緣是清楚的,都高于聲帶的粘膜表面呈顆粒狀的,有的是會有糜爛的,所以要通過喉鏡來檢查,但是聲帶的運動是正常的,如果沒有癌變的話,聲帶活動是不受限的。
引起聲帶白斑的病因有很多,常見的就是: 1、用聲過度; 2、吸煙,喝酒對聲帶白斑的影響,長期吸煙聲帶粘膜發(fā)生病變,所以聲帶表面上出現(xiàn)白色的物質(zhì),就叫聲帶白斑;飲酒,由于飲酒以后酒精刺激聲帶所發(fā)生白斑; 3、咽喉反流,在生活中所以要提到飲食結(jié)構(gòu),注意避免咽喉反流現(xiàn)象; 4、反酸,老百姓說的燒心這些都會刺激聲帶,引起聲帶白斑。
聲帶白斑術(shù)后是容易復(fù)發(fā)的,常見原因: 1、最常見的是手術(shù)后病人抽煙 喝酒; 2、胃不好的,可以會胃食管反流; 3、聲帶,發(fā)音過度也會有影響。 聲帶白斑做完手術(shù)以后,是良性的方面,可以注意保養(yǎng)能恢復(fù)正常的,如果一旦變成惡性就是要徹底的手術(shù),也可能要把聲帶部分切除,會造成更嚴(yán)重的后果,所以術(shù)后一定要注意飲食,注意生活規(guī)律,減少復(fù)發(fā)。
聲帶白斑只是一種病變的描述,聲帶白斑的病變類型有很多,聲帶白斑本身就包括有良性的和惡性的,聲帶白斑會導(dǎo)致病變,聲帶白斑里面就包括著一部分有癌變的早期,如果聲帶白斑長期不治療的話,有良性部分就會繼續(xù)轉(zhuǎn)成惡性的,聲帶白斑良性的病變的表現(xiàn)就在聲帶上皮成了單純的增生或者是不典型的增生,不典型增生和單純的增生認(rèn)為是良性的,如果經(jīng)過保守治療,戒煙 戒酒,聲音的控制這些都可以使良性可轉(zhuǎn)為正?;蛘哽o止不動。
聲帶白斑主要發(fā)生在成年人,特別是男性最多,原因都是與抽煙喝酒刺激性的物質(zhì)有關(guān),所以發(fā)生聲帶白斑以后首先要戒煙,減少刺激性的物質(zhì); 白斑發(fā)生與機體的免疫力下降是有關(guān)系的,所以有聲帶白斑的病人要注意生活要有規(guī)律,平常要勞逸結(jié)合,不要過度的勞累,注意鍛煉身體; 白斑有炎性白斑,因為炎癥引起的白斑建議首先采取保守治療消除炎癥; 增生性的白斑就應(yīng)該考慮手術(shù),聲帶白斑是容易癌變的,所以要注意聲帶長了白斑,還是要重視。