耳鼻喉科 | 主治醫(yī)師
畢業(yè)于遼寧醫(yī)學(xué)院,從事耳鼻喉專業(yè)醫(yī)療工作30余年,理論知識扎實,臨床經(jīng)驗豐富,尤其擅長耳石癥、眩暈等,在專業(yè)雜志發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文。
耳聾的癥狀有以下這些: 第一是耳鳴,耳聾的前后多有耳鳴的發(fā)生,一般在耳聾前的數(shù)小時,大約有70%的患者,出現(xiàn)嗡嗡的聲音,可持續(xù)一個月或更長的時間,有些病人特別強調(diào)耳鳴的癥狀,而忽略了聽力的損失, 第二是耳堵感,耳堵感一般先于耳聾出現(xiàn), 第三是眩暈,約有三分之二的患者,突聾同時伴有不同程度的眩暈,其中百分之十為重度耳聾,伴有惡心嘔吐,可持續(xù)一周左右,輕度暈感可存在一個月到兩個月,少數(shù)患者以眩暈為主要癥狀而就診,基本上誤以為是美尼爾氏綜合征或者是頸椎病, 第四個是炎癥,眩暈的時候,有自發(fā)性炎癥存在, 第五就是耳聾,這個病來勢兇猛,聽力損失的特別快,幾小時、幾天,某一個動作或者晨起的時候,就覺得聽力下降的非常明顯,慢性的耳聾患者可逐漸的加重,數(shù)日后才能停止進展,從輕度到全聾,一般也就一天到三天,有的患者是一周,如果治療不及時的時候,可發(fā)展為永久性的(耳聾)。
因為中耳炎可能導(dǎo)致外界聲波無法經(jīng)過鼓膜,通過聽骨鏈達到窩窗,所以形成耳聾。 因為中耳炎可以使鼓膜穿孔,又可以使聽骨鏈中斷,或者是疤痕使聽骨活動受阻或者固定不動,經(jīng)過炎癥控制、治療,可以達到干耳,鼓膜穿孔愈合的結(jié)果,但聽骨鏈依然中斷或者固定不動,形成了黏連后,外界的聲波無法經(jīng)過鼓膜,通過聽骨鏈達到窩窗,相當于在聽相隔了一個空間外的聲音一樣,比聽開著房門的室外的聲音要低得多,在臨床上,患上中耳炎后,炎癥使鼓膜穿孔,使聽力減退的現(xiàn)象很常見,炎癥還可以腐蝕聽骨,造成聽骨鏈中斷,中耳的內(nèi)壓增高,擴音的作用完全消失,聽力下降更明顯。
耳鳴的危害有以下幾點: 第一影響聽力,耳鳴非常響,常常聽到的聲音,但是不清楚別人在說什么, 第二影響睡眠,患者在夜深人靜的時候,耳鳴特別厲害,所以入睡特別困難,即使入睡,也特別淺,半夜起來后,耳鳴仍然響個不停,會使人煩躁不安,輾轉(zhuǎn)難眠, 第三影響情緒,長期嚴重耳鳴,可使人產(chǎn)生心煩意亂,擔心 憂慮 焦急,抑郁等情緒變化,有的人寧愿聽不見,也不要耳鳴,達到了難以忍受的程度, 第四影響工作,因為聽不清楚別人,尤其領(lǐng)導(dǎo)和老師的講話,而且自己忍受耳鳴帶來的巨大痛苦卻常常不能被人理解,所以工作效率下降,對工作和學(xué)習也漸漸失去了興趣, 第五影響家庭生活,因為耳鳴而長期求醫(yī)吃藥,導(dǎo)致巨大的經(jīng)濟壓力,如果不被家庭成員所理解,會影響家庭和睦,社交活動,又因為聽不清別人在說什么,緊張、煩躁、苦悶,久之則不愿參加社交活動。
突發(fā)性耳聾部分能治愈。 原發(fā)性的突發(fā)性耳聾,稱為突聾,根據(jù)聽力水平,在臨床上分為五型,低頻下降型的患者基本都能得到治愈,恢復(fù)到原有的聽力水平,對于其它的類型,如高頻下降型,全聾型的患者,基本不可能恢復(fù)到原來正常的聽力水平,全聾型患者恢復(fù)的幾率相對較低,甚至不會有絲毫的恢復(fù), 繼發(fā)于其它原因引起的耳聾,比如繼發(fā)于骨迷路、膜迷路炎癥的患者,繼發(fā)于其它的炎癥,有陣發(fā)性位置性眩暈,或者耳源性眩暈的癥狀的患者,要進行原發(fā)性疾病治療,聽力才有可能有所好轉(zhuǎn),或者是恢復(fù),患者盡量在兩周之內(nèi)就醫(yī),越早效果越好。
耳聾大多數(shù)患者的治療效果都比較滿意,基本上能融入到正常的生活當中。 聽力下降的治療方法有很多,目前主流治療聽力下降的技術(shù)基本有兩種,第一種,手術(shù)治療,對先天性無耳道肌,中耳道發(fā)育異常和各種中耳炎的后遺癥,在確定咽鼓管及內(nèi)耳功能良好的情況下,可行聽力重建術(shù),其中包括鼓膜修補術(shù),各式鼓室成型術(shù),鯁骨切除術(shù),半規(guī)管開窗術(shù)等,部分患者可獲得滿意的效果, 第二種,藥物治療,在排除或治療原發(fā)性疾病的同時,盡早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物,維生素B族,能量制劑等,在一定的期限內(nèi),應(yīng)用類固醇激素進行治療,所以建議患者朋友盡早去醫(yī)院做檢查。