耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院,專注腦病研究40余年,運(yùn)用中醫(yī)古方驗(yàn)方,辨證施治。期間曾獲得《中醫(yī)事業(yè)貢獻(xiàn)獎(jiǎng)》、《全國中醫(yī)養(yǎng)生保健專家》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥創(chuàng)新科技進(jìn)步獎(jiǎng)》等殊榮。
腦萎縮的發(fā)生主要是大腦由于各種原因造成腦動(dòng)脈的彌漫性的粥樣硬化而引起。大腦的神經(jīng)元細(xì)胞由于長期慢性的缺血、缺氧,而引起腦原細(xì)胞的變性、脫失、消亡,而引起的腦溝腦裂的增寬、加深,腦室系統(tǒng)擴(kuò)張,大腦的重量減輕,大腦的體積變小,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)以記憶下降為主要臨床表現(xiàn)的癥狀,腦萎縮一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)近似遺忘、行為異常、性格改變等臨床表現(xiàn)。
帕金森要與以下疾病鑒別: 1、肝豆?fàn)詈俗冃裕两鹕c肝豆?fàn)詈俗冃缘蔫b別比較困難,但是肝豆?fàn)詈俗冃灾饕砸暳Φ恼系K為主,患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、凝視、功能會(huì)障礙等,而帕金森以靜止性震顫、肌僵直、動(dòng)作遲緩等為主要臨床表現(xiàn); 2、小腦萎縮,小腦萎縮主要以言語的障礙、走路不滿、意向性震顫、點(diǎn)距不良為主,特別是當(dāng)小腦萎縮出現(xiàn)意向性震顫,會(huì)跟帕金森出現(xiàn)相似的肢體的震顫,但這種震顫是意向性震顫,非靜止性震顫,而且不伴有肌僵直; 3、特發(fā)性震顫,特發(fā)性震顫也會(huì)出現(xiàn)類似帕金森的震顫的情況,但是這種震顫會(huì)在緊張或者煩躁的時(shí)候加重,飲酒以后震顫的癥狀會(huì)消失,而特發(fā)性震顫主要以上肢或者頭部的震顫為主,不伴有肌僵直等癥狀。
帕金森的并發(fā)癥有以下四個(gè)方面: 1、心理障礙,往往帕金森的患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁不安、自卑等心理因素; 2、帕金森發(fā)病后期以后會(huì)出現(xiàn)智能的損害,而出現(xiàn)癡呆、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等臨床的表現(xiàn); 3、容易出現(xiàn)胃腸功能的紊亂,特別是會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘; 4、由于免疫功能的下降,會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的感染或者泌尿系統(tǒng)的感染,從而導(dǎo)致病情急劇加重,甚至?xí)<盎颊叩纳?,引起死亡?/p>
引起帕金森疾病加重的原因較多,主要有以下三個(gè)方面: 1、腦部疾病,比如腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足、腦中風(fēng)、腦梗塞等都會(huì)加重帕金森的征兆; 2、各種感染,特別是腦炎、腦膜炎等發(fā)生以后,會(huì)使帕金森的征兆加重; 3、藥物的因素,抗抑郁、抗精神病的藥物會(huì)加重帕金森的增長,同時(shí)改善大腦血液循環(huán)的一些藥物,也會(huì)使帕金森的征兆加重,同時(shí),心理因素、精神因素、睡眠不好、過度勞累等這些因素也會(huì)使帕金森的征兆加重。
帕金森它的發(fā)病,首先起于手部,占60%-70%,有10%左右的患者會(huì)出現(xiàn)膝蓋部的震顫,而且發(fā)病的次序是從肢體上肢,往往到同側(cè)肢體的下肢,再到對側(cè)肢體,然后疾病發(fā)展到最后階段,會(huì)出現(xiàn)頭面部不自主的震顫,如果帕金森患者伴有頭部的震顫,說明帕金森已經(jīng)進(jìn)入后期,而合并了下頜、上顎、喉部、頸部等部位肌肉已經(jīng)發(fā)生了抽動(dòng),而造成了頭部震顫的發(fā)生。