耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院,專注腦病研究40余年,運用中醫(yī)古方驗方,辨證施治。期間曾獲得《中醫(yī)事業(yè)貢獻獎》、《全國中醫(yī)養(yǎng)生保健專家》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥創(chuàng)新科技進步獎》等殊榮。
腦血栓治療不當容易引起失語、偏癱、肢體功能障礙、麻木、半身不遂,甚至中風性癡呆等后遺癥。 對于腦血栓發(fā)病之后,第一時間腦梗確診,如果是腦血栓,第一時間的治療就是防凝融栓的治療,至關(guān)重要,因為在二十四小時以內(nèi),積極采取措施,如果能把堵塞血管的血栓溶解掉,保證大腦的血液供應(yīng)暢通,可以挽救腦細胞、腦組織,如果治療不及時,失去了最佳的治療時機,就會造成腦組織缺血性、缺氧性的壞死,從而遺留嚴重的后遺癥,失語、偏癱、肢體功能障礙、麻木、半身不遂,嚴重的還會引起中風性癡呆的發(fā)生。
特發(fā)性震顫它是一個慢性進行性加重的疾病,隨著發(fā)病時間的延長,年齡的增加,人體免疫功能降低,震顫的幅度,震顫的范圍逐漸會加重,輕的會影響正常的寫字、吃飯、系鞋帶、扣扣子等,重的會影響工作,甚至喪失工作的能力,如果不積極治療,有百分之八到十的患者會轉(zhuǎn)化成帕金森,成為一種難以治愈的疾病,造成殘疾,甚至影響患者的生命,降低患者生存的質(zhì)量。
對于血壓的正常與否,不僅僅要看收縮壓、舒張壓的高低,同時還要看脈壓差是否正常,正常收縮壓140/ 90mmHg以下為正常,以后脈壓差,3-50mmHg為正常,如果脈壓差過大,多見于老年人,或者見于老年性高血壓患者,由于動脈硬化的程度,各脈壓差呈正相關(guān),也就是說,脈壓差越大,動脈血管的硬化的程度就越嚴重,腦?;蛘吣X出血,心梗的風險就越高。同樣脈壓差越小或者正常,說明血管的彈性還比較好,趨于正常,脈壓差變小,多見于原發(fā)性高血壓的患者,這些患者往往是高壓不高,低壓高,所以導(dǎo)致了脈壓差的縮小。同時在臨床上許多冠心病病人也會出現(xiàn)脈壓差偏小的問題,當脈壓差小于30,甚至20,就要積極預(yù)防心梗的可能。
腦血管的狹窄,中醫(yī)的治療主要是進行辯癥治療。 根據(jù)不同部位的血管的狹窄,采取不同的治療方法,比如鎖窩動脈下的狹窄、頸動脈的狹窄、腦血管的狹窄,還有在臨床上常見的冠狀動脈的狹窄等,都屬于腦血管的狹窄。 中醫(yī)治療主要采取通和補相結(jié)合的治療辦法,所謂通就是,以通經(jīng)絡(luò)、通血管、通竅的三通治療為主,同時在三通治療的基礎(chǔ)上,配合三補療法,補脾、補肝腎、補腦髓,來提高肝腎的功能,提高代謝能力,同時,在選方用藥的基礎(chǔ)上再采取或者配合軟堅散結(jié)化痰袪淤,通絡(luò)申清揚來去除體內(nèi)的頑痰、死血,以打通狹窄的動脈血管。
缺血灶的發(fā)病跟腦梗塞的發(fā)病原因基本相當。 缺血灶主要是大腦的細小動脈產(chǎn)生了彌漫性的粥樣硬化,而造成大腦深部細小動脈血管區(qū)域高度狹窄,接近閉塞而引起,所管轄區(qū)域的腦組織的明顯處于一種缺血狀態(tài),稱為缺血灶。也就是說,缺血灶、梗塞灶在臨床上還不能劃等號,梗塞灶屬于細小血管的閉塞,而缺血灶,血管只是高度狹窄,造成局部的大腦嚴重缺血,并沒有全部閉塞,所以,通過治療這種缺血灶,在臨床上有一部分還是可逆的,但在治療的過程中,會有部分的缺血灶會進一步發(fā)展成梗塞灶,所以一旦有缺血灶的存在,在中醫(yī)就稱為腦中風的先兆,患者也會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如頭暈、頭痛、眼前發(fā)黑等。