耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于陜西中醫(yī)學(xué)院,專注腦病研究40余年,運用中醫(yī)古方驗方,辨證施治。期間曾獲得《中醫(yī)事業(yè)貢獻獎》、《全國中醫(yī)養(yǎng)生保健專家》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥創(chuàng)新科技進步獎》等殊榮。
可以說許許多多疾病都能引起頭暈。一般的檢查,包括頭顱的CT、核磁的檢查,這些只要是針對腦實質(zhì)的檢查,比如有沒有積水、梗塞、萎縮等。另外頭暈還要進行血液生化的檢查,比如血脂、血糖的高低,同時還要看患者血壓的情況。除過這些檢查以外,如果還查不出頭暈的原因,就要進一步做腦供血或腦血管的檢查,經(jīng)顱多普勒的檢查,要看看有沒有腦血管的痙攣狹窄,腦動脈的硬化,或者斑塊的形成,而造成腦缺血的臨床表現(xiàn)。同時也可以進行腦部的腦電圖檢查,通過這些檢查一般都能找出頭暈的原因。
當頭暈患者發(fā)病時,除頭暈?zāi)垦R酝?,會伴有許多臨床表現(xiàn),虛汗是其中的伴隨癥狀之一。出汗的原因主要是由于營衛(wèi)不和、津液外泄出汗,同時衛(wèi)氣不固、津液外泄會引起自汗的發(fā)生,也可因內(nèi)熱、陰虛而導(dǎo)致出汗,這個要根據(jù)同樣的原因,結(jié)合出汗虛汗或者伴有氣短、胸悶,再結(jié)合舌苔、脈搏,而分為陽氣不足型、營衛(wèi)失調(diào)、肝胃不和等癥型,進行分型論治。
頭暈和眩暈從臨床表現(xiàn)來說沒有太大的區(qū)別。頭暈指的范圍相對比較寬泛、比較廣,它主要是以頭暈為主要的臨床表現(xiàn)。而眩暈是指頭暈?zāi)垦!⑻煨剞D(zhuǎn)、站立不穩(wěn)、惡心嘔吐出汗,同時還會伴有胸悶、心慌、氣短,在這個同時患者還出現(xiàn)眼花、視物模糊、眼前發(fā)黑等癥狀,往往眩與暈同時并見,所以在臨床上稱為眩暈。
頭暈既是一種常見的臨床癥狀,同時它也是一種獨立性的疾病,引起頭暈的原因和疾病非常多,包括內(nèi)科、耳科、眼科等許多疾病,最常見的原因有以下幾點: 1、腦血管疾病,比如腦供血不足、腦動脈硬化、腦梗、腦白質(zhì)變性會引起頭暈; 2、頸椎病,比如椎管的狹窄、椎間盤的膨出、頸椎的生理曲度的改變,壓迫的神經(jīng)血管,會引起頭暈; 3、內(nèi)耳性疾病,比如迷路神經(jīng)炎、耳石癥也會造成頭暈的發(fā)生; 4、高血壓、低血壓、貧血、低血糖都會引起頭暈的發(fā)生; 5、外感、中毒這些原因也會引起頭暈發(fā)生。