耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于陜西中醫(yī)學院,專注腦病研究40余年,運用中醫(yī)古方驗方,辨證施治。期間曾獲得《中醫(yī)事業(yè)貢獻獎》、《全國中醫(yī)養(yǎng)生保健專家》、《現(xiàn)代中醫(yī)藥創(chuàng)新科技進步獎》等殊榮。
對于腦梗的常規(guī)治療,西醫(yī)的治療主要以抗炎為主要治療方法,另外還會采取一些輸液來改善大腦的微循環(huán),這就是營養(yǎng)腦細胞藥物的應用,這是一般常規(guī)的治療。 當然對于腦梗發(fā)生以后,急性期過后,主要的治療和康復都以中醫(yī)為主,中醫(yī)對于腦梗發(fā)生以后的治療,是按疾病的輕重、遺留后遺癥的不同,采用不同的治療方法,首先要控制好基礎疾病,血壓、血脂、血糖的水平。第二個積極的治療和緩解動脈血管的硬化,來改善大腦的供血和供氧,防止大腦神經(jīng)元、神經(jīng)纖維進一步的損傷,其次,采用中醫(yī)、中藥風行治療的方法,把經(jīng)絡、血管、腦竅都打通,同時本病的發(fā)生以虛為主,以實為標,虛主要表現(xiàn)為氣虛,血虛或腎虛,而實癥,主要表現(xiàn)為淤血或者痰濁阻絡,所以中醫(yī)的治療主要采取標本兼治的方法。
中醫(yī)認為,腦梗的發(fā)生主要是氣血虧虛、陰陽失衡,是腦梗發(fā)病的病理基礎,而中醫(yī)對腦梗后遺癥的治療,正在強調(diào)以治本為主和標本兼治,采用通補相結(jié)合的治療辦法,因為腦梗塞的發(fā)生,主要是細小血管的閉塞,經(jīng)脈、經(jīng)絡不通暢而引起的,語言和肢體功能的障礙,所以對腦梗后遺癥的治療,會根據(jù)患者所表現(xiàn)的臨床癥狀不同,分別分為氣虛血瘀型、氣滯血瘀型、痰濁內(nèi)阻型、肝盛虧虛型,以藥物治療為主,分別采取補脾、補肝腎、補腦髓,同時再配合經(jīng)絡疏通,針刺、艾灸、推拿等三通的治療,往往能收到比較滿意的臨床效果。
腦梗治療不當會遺留各種各樣的后遺癥。 腦梗發(fā)生以后一般從發(fā)病到兩個禮拜,屬于急性期,以西醫(yī)的治療為主,采取防凝、抗炎、溶栓等來治療,兩個禮拜到一年以內(nèi),屬于恢復期,這是腦梗治療的關鍵環(huán)節(jié)。如果治療不當或者治療措施不得力,往往會遺留各種各樣的后遺癥,最常見的后遺癥是言語的障礙、口齒不清楚、說話不利索、吐字聽不清、發(fā)音構音不全,或者還會出現(xiàn)吞咽困難、嗆咳等表現(xiàn),也就是偏癱,這是腦梗以后最常見的多發(fā)的后遺癥,同時個別患者還會遺留失明或者偏盲的情況,因此偏盲、偏癱、偏身感覺障礙。
腦梗塞的發(fā)生有三個方面的原因: 1、血管壁本身的病變,比如血管的硬化,管壁的增厚,管腔的狹窄,斑塊的形成,血管內(nèi)膜的破損等,是腦梗塞發(fā)病的病理基礎,也是最常見的幾個方面的原因; 2、血液成分的改變,比如血脂、血糖過高,血液黏稠度增加,也就是高血粘、高血糖、高尿酸、紅細胞增多癥、血小板增多等,都是血液的成分發(fā)生了改變,使血液處于一種高凝的狀態(tài),同時還會出現(xiàn)微小血栓的形成,這是血管壁的原因,血液成分的改變; 3、還有其他的一些原因,比如外傷性引起的腦梗塞等。