老年病科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學消化內科,現(xiàn)為西安交通大學醫(yī)學院消化內科在讀博士。從事內科學疾病診療13年,研究方向為消化系統(tǒng)腫瘤、肝硬化、幽門螺旋桿菌感染的診治。。
如果脂肪肝已經(jīng)形成了脂肪性肝炎、脂肪性肝病,肝功能出現(xiàn)了異常,這個時候患者會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛,這時候首先需要進行保肝的治療,應用一些抗自由基的保護肝細胞的穩(wěn)定肝細胞膜這樣的藥物進行治療。肝功能如果正常的情況下,也要排除有沒有其他可能加重脂肪肝疼痛的一些疾病存在,B超,排除有沒有結石性膽囊炎存在,加重脂肪性肝痛。還可以通過一些中醫(yī)中藥的方法,還有手法的局部的針灸來緩解肝區(qū)的疼痛,也是非常好的辦法,所以處理肝區(qū)疼痛,手段有很多種。
脂肪肝的藥物治療需要非常謹慎。 因為治療脂肪肝的藥物,它有降血脂一類的藥物,比如他汀類、貝特類,這一類的藥物本身對肝臟、肝功能會產(chǎn)生一些影響,所以在運用這些藥物來治療脂肪肝的時候,需要監(jiān)測肝臟的功能、肝臟的凝血,合成蛋白的情況有沒有受到影響,轉氨酶有沒有升高,在治療脂肪肝的時候,需要注意對肝臟本身的損害。還有本身治療脂肪肝的藥物,都具有一定的肝臟毒性作用,對肝細胞的損害,所以也需要監(jiān)測,治療脂肪肝的時候選用藥物一定要謹慎,需要定時的監(jiān)測肝功能,需要去重視保肝治療,轉氨酶非常高了需要保肝治療。
手術治療潰瘍性結腸炎的效果是非常顯著的。 因為潰瘍性結腸炎在用藥物治療效果不明顯或者存在一些腫瘤性巨結腸,或者出現(xiàn)腸穿孔、腸出血的時候,也是需要手術治療,手術切除腸道病變就可以完全的將患者治愈,防止他的復發(fā),手術切除的效果是非常明確的,也是比較嚴重的時候比較推崇的一種治療方法。為了避免腸道造瘺,出現(xiàn)不良反應,現(xiàn)在這一類的手術方式也在逐步的改進,所以手術治療潰瘍性結腸炎它的療效是非常不錯的,既能保全全結腸的功能,又能保持患者的正常排便,手術效果是比較好的。
藥物治療潰瘍性結腸炎的副作用如下: 1、乙酰水楊酸類制劑的一些副作用,首先它就會出現(xiàn)一些胃腸道的不適,比如消化不良的癥狀,惡心、嘔吐、腹痛等,乙酰水楊酸類制劑還會引起白細胞的減少、自身免疫性的溶血、溶血性貧血等不良反應; 2、激素,治療潰瘍性結腸炎還可以用到激素,激素有一系列的副作用,比如骨質疏松、滿月臉水牛肩、脂肪分布的異常、增加機會性感染的風險等; 3、免疫抑制劑,免疫抑制劑是抑制了人體的免疫系統(tǒng),也會增加一些機會性的感染。
潰瘍性結腸炎的一個并發(fā)癥就是營養(yǎng)不良,它一定會導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的表現(xiàn)。因為潰瘍性結腸炎它本身在腸道形成了潰瘍,損傷了腸道的小血管,小血管損傷之后,腸道是一個慢性的失血的狀態(tài),會造成缺鐵性的貧血,缺鐵性貧血也會導致食欲的下降,營養(yǎng)物質攝入的不足,這樣形成了反反復復的情況。潰瘍性結腸炎的患者因為存在腹痛、腹瀉,腹瀉有很多的營養(yǎng)物質都是通過腸道,還沒有經(jīng)過吸收就排掉了,所以這個時候也會影響營養(yǎng)物質的吸收,會導致患者的營養(yǎng)不良?;颊呷绻袧冃越Y腸炎,腸道細菌菌群是失調的,菌群失調之后,會導致一些營養(yǎng)物質吸收功能出現(xiàn)障礙,造成營養(yǎng)不良。