老年病科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學消化內(nèi)科，現(xiàn)為西安交通大學醫(yī)學院消化內(nèi)科在讀博士。從事內(nèi)科學疾病診療13年，研究方向為消化系統(tǒng)腫瘤、肝硬化、幽門螺旋桿菌感染的診治。。
潰瘍性結腸炎首先可以導致腸內(nèi)的一些病變，也可以波及腸外的一些改變，首先潰瘍性結腸炎會導致腸道的穿孔，還有中毒性巨結腸的形成，還可以形成結直腸的癌變，腸道大出血等十分危急的并發(fā)癥。除此以外，潰瘍性結腸炎它還有一些腸外的表現(xiàn)，它并不表現(xiàn)為腸內(nèi)，它波及到的是全身多個系統(tǒng)的并發(fā)癥，比如口腔的潰瘍、骨關節(jié)的炎癥、皮膚的病變、肝腎功的病變等，它累及了全身各個系統(tǒng)，因為常常認為它是免疫系統(tǒng)紊亂所引起的全身癥狀，所以它除了波及腸內(nèi)，還會導致腸外的一些器官產(chǎn)生病變，所以潰瘍性結腸炎是一個全身性的疾病，并非局限于結腸。
潰瘍性結腸炎的治療方法有兩種：藥物治療和手術治療。 從藥物上來說，也有很多的藥物來治療它，首先包括氨基水楊酸類制劑、激素皮質(zhì)醇激素類、抗腫瘤的TNF、一些免疫抑制劑。其中氨基水楊酸類制劑是首選的，以及維持病程的首選藥物皮質(zhì)類固醇，也就是通常說的激素，可以迅速的緩解這些患者的腹瀉、腹痛、黏液膿血便的癥狀，但是它并不作為首選，它是用于急性發(fā)作期的治療，而免疫抑制劑是可以減輕或者消除對于激素的依賴，通常會選擇免疫抑制劑去減輕激素的依賴性，再氨基水楊酸類維持治療失敗的時候，這時候也可以選擇免疫抑制劑。
潰瘍性結腸炎生活方式要注意以下幾點： 1、飲食的改變，避免進食辛辣刺激或者油膩的食物，還有比較硬、粗、不容易消化的食物，都是應該避免的； 2、良好的減壓； 3、生活方式的改善也是對于潰瘍性結腸炎的治療是有非常好的幫助，在進食的時候，食物的多樣化，比如增加維生素以及增加一些纖維素的食物的含量的增多，可以改善腹痛、 腹瀉的癥狀； 另外對于精神心理這一方面，如果存在精神心理焦慮的患者進行相關的藥物治療，也是可以改善的，還有抗焦慮藥物的治療需要有專業(yè)認識的幫助下，這樣可以緩解。
潰瘍性結腸炎的嚴重程度首先分為了三種：輕度、中度以及重度。 潰瘍性結腸炎這三種類型，區(qū)分如下：1、輕度，首先患者的腹瀉次數(shù)是比較少的，每天的次數(shù)小于4次，沒有便血，沒有明顯的全身的癥狀，病變比較輕，沒有發(fā)熱、沒有脈搏的細速等，就歸為輕型的潰瘍性結腸炎；2、重度，重度的是病情比較重的，一天的大便達到了數(shù)10次，明顯的黏液膿血便，臨床的實驗室檢查存在明顯的貧血情況，還存在C反應蛋白的增高、脈搏的細速，比如心率大于90次/分以上，血沉也比較快，大于30毫米/小時，這個就叫重型的潰瘍性結腸炎；3、中度，介于輕型和重型之間，就叫中型。
潰瘍性結腸炎的分類有兩種方式，一種是根據(jù)它臨床表現(xiàn)的輕中重，就是癥狀的表現(xiàn)，來分 輕度的潰瘍性結腸炎、中度的潰瘍性結腸炎和重度的潰瘍性結腸炎。 按照臨床的病程又分為四種類型：首先是初發(fā)型，就是既往沒有過這樣的病史，第一次發(fā)生的叫初發(fā)型的潰瘍性結腸炎；慢性復發(fā)型，顧名思義是一個慢性的反反復復發(fā)作的，這一類型叫慢性復發(fā)型的潰瘍性結腸炎；慢性持續(xù)性的類型，這是治療中間就沒有緩解的期，它是持續(xù)存在的癥狀，而且是癥狀的加重；急性的爆發(fā)型，顧名思義它也是一個疾病的爆發(fā)， 比較嚴重。