神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
吉林省腦科醫(yī)院副主任醫(yī)師。
短暫性腦缺血發(fā)作為慢性的、反復(fù)發(fā)作性的臨床綜合征，發(fā)作期間可出現(xiàn)明顯的、局限性的腦功能的障礙表現(xiàn)，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量、工作的能力，不同程度削弱患者的社會(huì)適應(yīng)能力。 短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)的急救： 一、要用抗血小板凝結(jié)的藥物，可以做輕型TAT治療，也可以預(yù)防發(fā)作，比如小劑量阿司匹林、潘生丁等。 二、可以結(jié)合中成藥消栓再造丸，比如華佗再造丸、大活絡(luò)丸等。 平時(shí)要管理好自己的血壓，如果有中風(fēng)家族史或者其他血管危險(xiǎn)因素的人，一定要定期查血小板聚集功能，如果發(fā)生過(guò)卒中，病癥康復(fù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用抗血小板聚集的藥物。
短暫性腦缺血發(fā)作為慢性的、反復(fù)發(fā)作性的臨床綜合征。發(fā)作期間可出現(xiàn)明顯局限性的腦功能障礙的表現(xiàn)，會(huì)影響患者的生活質(zhì)量、工作能力，不同程度削弱患者的社會(huì)適應(yīng)能力。 據(jù)報(bào)道TIA后病死率每年6.3%，其中死于腦血管病為31%，死于心臟病為35%，一般認(rèn)為TIA后，腦梗死發(fā)生率第一個(gè)月4%-8%，一年內(nèi)會(huì)達(dá)到12%-13%，在五年后達(dá)到24.29%，第一個(gè)五年內(nèi)，每年的腦血管病發(fā)生率為5.9%。 患TIA后患者心理負(fù)擔(dān)大對(duì)疾病的預(yù)后極為擔(dān)心，導(dǎo)致焦慮、多疑、抑郁等情感障礙，負(fù)性情緒可影響神經(jīng)內(nèi)分泌的系統(tǒng)，加重心理狀態(tài)的改變，明顯增高缺血化因素。 TIA的預(yù)后與高齡體弱、高血壓、糖尿病、心臟病等均有關(guān)系，如果不能及時(shí)控制TIA的發(fā)作，最后會(huì)導(dǎo)致腦血管病發(fā)作，如果及時(shí)治療TIA發(fā)作預(yù)后非常良好。
24小時(shí)之內(nèi)，所有的神經(jīng)功能癥狀能完全恢復(fù)，管這樣的缺血發(fā)作叫短暫的腦缺血發(fā)作。 短暫性的腦缺血發(fā)作也叫TIA，是局灶性的腦缺血導(dǎo)致突發(fā)性的、短暫性的、可逆性的神經(jīng)功能障礙，發(fā)作持續(xù)多數(shù)在數(shù)分鐘，通常三十分鐘內(nèi)，能達(dá)到完全的恢復(fù)，超過(guò)兩小時(shí)后，常遺留輕微的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)或在CT及MRA顯示腦組織缺血。