腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院。現(xiàn)任西北大學(xué)附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院血液病與腫瘤中心副主任。從事血液病專業(yè)20年，2019年前在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院血液病專病中心工作10余年。
干細(xì)胞移植作為血液科的主要治療手段，可以使一部分患者延長(zhǎng)其長(zhǎng)期生存率，但是干細(xì)胞移植有別于普通手術(shù)，它不能做到一勞永逸，很多患者在移植以后常因并發(fā)癥而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降甚至危及生命，那么干細(xì)胞移植以后的并發(fā)癥主要有分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥兩種，早期并發(fā)癥多指100天以內(nèi)發(fā)生的并發(fā)癥，常見的有肝靜脈閉塞病，也就是VOD，另外一個(gè)出血性膀胱炎，血栓性微血管病感染和急性的移植物抗宿主??；而晚期并發(fā)癥有間質(zhì)性肺炎，甲狀腺功能低下 白內(nèi)障 惡性腫瘤，慢性移植物抗宿主病和性腺功能低下等表現(xiàn)。
淋巴瘤的治療可以包括放療 化療 免疫治療 手術(shù)治療以及干細(xì)胞移植治療，并不是所有的淋巴瘤類型都適合做干細(xì)胞移植治療，首先跟大家講一下推薦型自體干細(xì)胞移植治療的淋巴瘤類型： 1、初發(fā)中重度的侵襲性淋巴瘤； 2、有高危因素的，高度侵襲性的淋巴瘤，比如說(shuō)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤； 3、對(duì)化療敏感的復(fù)發(fā)的中高惡度的侵襲性淋巴瘤； 4、復(fù)發(fā)或難治的淋巴瘤，包括套細(xì)胞淋巴瘤，T細(xì)胞淋巴瘤，化療敏感的Burkitt淋巴瘤。不推薦進(jìn)行自體干細(xì)胞移植的淋巴瘤有低度惡性淋巴瘤，如新發(fā)的濾泡淋巴瘤。
干細(xì)胞移植是既往通俗上所說(shuō)的骨髓移植，當(dāng)然干細(xì)胞移植本身的范疇是涵蓋骨髓移植和外周血干細(xì)胞移植特點(diǎn)的，由于采集部位的不同可以分為骨髓移植和外周血干細(xì)胞移植，而由于供應(yīng)干細(xì)胞的不同供者的不同，又可以分為異基因干細(xì)胞移植和自體造血干細(xì)胞移植兩大類型，而自體造血干細(xì)胞移植是指將自身來(lái)源的造血干細(xì)胞在患者接受超劑量的放化療之后，通過(guò)靜脈輸入患者體內(nèi)以替代原有的病理造血干細(xì)胞，使患者正常的造血及免疫功能得以重建，臨床上常用于非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤 骨髓瘤和某些急性白血病的鞏固治療。