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      舒汨汨
      舒汨汨

      腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

      擅長
      淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等。
      醫(yī)生介紹

      畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院?,F(xiàn)任西北大學附屬醫(yī)院·西安市第三醫(yī)院血液病與腫瘤中心副主任。從事血液病專業(yè)20年,2019年前在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院血液病專病中心工作10余年。

      醫(yī)生視頻
      • 白血病完全緩解后為什么還要繼續(xù)化療

        白血病已經(jīng)達到緩解了需要繼續(xù)化療因為白血病患者,在未經(jīng)治療的時候,其體內(nèi)的白血病細胞等級數(shù)大概是10的10次方到10的13次方,在達到完全緩解的患者雖然癥狀和體征已經(jīng)完全的消失,血常規(guī)檢查和骨髓突變檢查也貌似正常,但是其體內(nèi)仍然殘留了有10的8次方到10的9次方的白血病細胞,并且在骨髓以外仍然有可能會有白血病細胞的浸潤,這些殘留的白血病細胞是可以引起疾病復發(fā)的,為了進一步地消除殘存的白血病細胞防止復發(fā)延長緩解和生存的時間,爭取白血病的治愈,在完全緩解以后仍然需要采取一定療程的,積極鞏固強化治療。

      • 急性白血病的治療分哪幾個階段 目的有何不同

        白血病的治療一般分為誘導緩解治療和緩解后治療兩個階段,后者又可以進一步分為鞏固治療 早期強化治療和維持治療兩個階段。 誘導緩解治療的目的就是為了迅速地將白血病細胞盡量地降低,使骨髓的造血功能恢復正常,達到完全緩解的標準; 緩解后治療的目的是為了通過持續(xù)較長時間的鞏固和強化治療,進一步地消滅體內(nèi)殘存的白血病細胞,防止白血病的復發(fā),延長患者的緩解率和生存時間,當然在誘導緩解治療以后患者未必都能直接達到,完全緩解的狀態(tài),在出現(xiàn)治療有效的情況下可以再進一步地再誘導如果兩個療程的誘導緩解治療,還沒有達到完全緩解那就叫做難治性白血病。

      • 如何診斷急性白血病

        臨床上在診斷急性白血病的時候需要結(jié)合患者,起病時的臨床表現(xiàn),外周血常規(guī)檢查以及骨髓涂片檢查的結(jié)果,當然有條件的時候還可以做免疫學 細胞遺傳學和分子生物學的相關檢查,一般情況下以骨髓或者外周血中,原始細胞超過20%作為診斷急性白血病的標準,但是急性淋巴細胞白血病在診斷的時候,要求原始淋巴細胞加幼稚淋巴細胞的比例要超過25%,在有重現(xiàn)性分子遺傳學異常的急性白血病患者的時候,原始細胞比例即便小于20%,也可以做急性白血病的相關診斷,其他類型的急性白血病還需要遵循原始細胞,超過20%的診斷標準。

      • 什么是急性白血病

        急性白血病的白血病細胞相對來說比較幼稚,而慢性白血病的白血病細胞相對來說比較成熟,因而急性白血病發(fā)病時間會比較短;根據(jù)其對化療的這個敏感性,生存期可能相對來說也比較短、危害比較大,它主要是指的造血主細胞在增殖發(fā)育過程中發(fā)生了一系列的基因改變,從而使造血主細胞的增殖失去了調(diào)控和分化阻滯,使大量的原始造血干細胞積聚在骨髓和外周血中,這些細胞使正常的造血細胞生長造成了抑制作用,并且逐漸取代正常的造血組織。

      • 為了預防淋巴瘤應注意避免哪些飲食和生活習慣

        嚴格意義上來講飲食跟淋巴瘤的發(fā)生,應該沒有特別直接的相關性,但是某些不良的飲食習慣會增加一些淋巴瘤發(fā)生的風險,比如說過度地涉入動物蛋白、脂肪 牛奶以及飲水的亞硝胺都與霍奇金淋巴瘤有關,最近發(fā)現(xiàn)以牛肉 豬肉為主菜的人群患非霍奇金淋巴瘤的危險增高,并且較高的反式不飽和脂肪也增加非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病危險,另外吸煙與非霍奇金淋巴瘤有一定的關系,尤其是18歲之前就開始吸煙的患者,有報道認為吸煙 飲酒 同性戀行為 使用海洛因都與淋巴瘤的發(fā)病有關,而應用外源性的雌激素比如說避孕藥對B細胞型非霍奇金淋巴瘤也有一定的保護作用。