老年病科 | 副主任醫(yī)師
白求恩醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)碩士,第四軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)生物學(xué)博士。曾于美國新墨西哥大學(xué)作博士后工作。現(xiàn)主要從事呼吸及內(nèi)分泌臨床科研工作。
忘記服用降糖藥其實在人群中是個很普遍的現(xiàn)象,這種情況需要補救,包括忘記打胰島素,也需要補救。 比如患者忘記服用格列美脲或者阿卡波糖,當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)的時候,像這種實際上應(yīng)該把格列美脲或者阿卡波糖吃上,對他來說雖然沒有降糖作用,在很確定的時間發(fā)揮很積極的效果,但是它仍然可以降低血糖,所以一旦患者出現(xiàn)的忘服藥的情況,就積極的把藥服上,這樣也會使患者的血糖降低到一定的水平,患者周圍還是應(yīng)該有人來提醒和幫助他按時服用藥物治療。
1型和2型糖尿病是不同的,它們性質(zhì)不同,它們也不可能互相轉(zhuǎn)變。 1型糖尿病是由于胰島細胞的功能,胰島素的分泌絕對不足,體內(nèi)沒有胰島素,這個時候肯定要用外源的胰島素來替代。 而2型糖尿病實際上胰島素分泌相對的不足,而體內(nèi)存在著胰島素抵抗,有些患者其實他改善了胰島素抵抗之后,他胰島素分泌的量就足夠他來生活,比如他的用量,這時候他的血糖,可以在一段時間內(nèi)都控制到正常。 所以1型和2型是不能互相轉(zhuǎn)換的,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)也是不一樣的,大多數(shù)人得的都是2型糖尿病,所以大多數(shù)人都是應(yīng)該可以通過飲食、運動、口服降糖藥和胰島素治療來控制血糖的。
糖尿病患者在護理方面應(yīng)注意以下幾點: 1、首先應(yīng)該給患者進行糖尿病的飲食和運動教育; 2、要口服降糖藥,為的是給患者進行胰島素治療; 3、如果患者出現(xiàn)糖尿病足,他的護理是非常麻煩的,這個時候需要到醫(yī)院的正規(guī)的換藥室來進行糖尿病足,定期的清創(chuàng),這種治療,他的糖尿病足才能夠慢慢的恢復(fù); 4、對于老年人來說,就是他由于記憶力減退,他經(jīng)常會忘記吃糖尿病藥、忘打胰島素,所以家屬來說,對于糖尿病病人一定要格外的關(guān)注,要保證他們的藥物的治療,也保證他們的飲食,還有適當(dāng)?shù)慕o他們運動。
糖尿病患者是應(yīng)該控制飲食的。首先對于陜西當(dāng)?shù)氐牡貐^(qū)來說,首先應(yīng)該控制主食,比如在外邊吃的面,面盡量要控制量,陜西這邊的面碗比較大,但是盡量應(yīng)該吃上半碗面就可以,或者米飯吃一小碗就可以,這樣就可以把他的主食先控制下來。糖尿病患者也需要很多營養(yǎng),所以應(yīng)該吃上各種各樣的蔬菜,而且每天要保證蛋和奶,這樣才能保證他不低蛋白,而且保證他的營養(yǎng)健康,在這種情況下再應(yīng)用藥物或者胰島素治療,既能控制血糖,又能保證患者的營養(yǎng)均衡,健康狀態(tài)。