神經內科 | 主任醫(yī)師
知名專家，醫(yī)學博士，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學，長期從事腦血管疾病動脈粥樣硬化的基礎和臨床研究，建立了腦卒中綠色通道和卒中單元，開展腦血管造影檢查及卒中超早期動靜脈溶栓，取栓治療，開展腦動脈狹窄的支架介入治療，參與interstroke等多項卒中國際臨床試驗，參與腦血流側枝循環(huán)以及腦灌注代償機制的臨床研究。共發(fā)表專業(yè)學術論文近30篇，其中以第一作者發(fā)表SCI論文4篇。長期從事腦血管疾病，在青年腦卒中的病因診斷、缺血性卒中的血管內治療，脫髓鞘疾病、帕金森病等運動障礙疾病方面積累了豐富臨床經驗。
動脈血管出現(xiàn)斑塊后，一方面要積極干預其危險因素，如吸煙、不平衡膳食、缺乏體力活動、血脂異常、高血壓、糖尿病等，另一方面則要保護好血管內皮，穩(wěn)定斑塊，避免動脈粥樣硬化繼續(xù)發(fā)展。 危險因素的控制是根據每個患者的具體情況而定的，比如糖尿病患者應通過飲食、降糖藥物控制血糖；高血壓患者應使用降壓藥，使血壓降至適當水平；血膽固醇增高者應遵醫(yī)囑使用他汀類藥物控制好膽固醇。 而保護血管，穩(wěn)定斑塊，避免動脈粥樣硬化繼續(xù)發(fā)展則需要通過藥物實現(xiàn)，目前常用的藥物有抗凝藥阿司匹林、氯吡格雷，擴血管藥硝酸甘油以及中成藥通心絡膠囊等。 其中抗凝藥可以抗血小板黏附和聚集，防止血栓形成，預防冠心病、腦梗等心腦血管疾??；擴血管藥物可解除血管痙攣，緩解心絞痛等不適。中成藥通心絡膠囊則可以調節(jié)血脂、保護血管內皮，預防斑塊的形成；對已經形成的斑塊，通心絡膠囊還可以通過降低斑塊內炎性血管的形成和脂質沉積、增加斑塊纖維帽的厚度等作用，提高斑塊的穩(wěn)定性，防止斑塊的破裂。從多角度保護人體整個血管系統(tǒng)，防治冠心病心絞痛、心肌梗死、腦梗等心腦血管疾病。 而且相關研究認為中成藥和西藥的合理搭配使用，可以更有效地防治動脈粥樣硬化等疾病，所以動脈血管出現(xiàn)斑塊的患者可以遵醫(yī)囑使用通心絡膠囊等藥物治療。
動脈粥樣硬化患者可以吃的中藥包括通心絡膠囊、復方丹參滴丸、速效救心丸等，具體用量及使用方法需要由專業(yè)中醫(yī)師辨證后確定。 通心絡膠囊：它由人參、水蛭、全蝎、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻等組成，具有保護血管內皮，雙向調節(jié)血脂，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊等作用，緩解動脈粥樣硬化，防治冠心病心絞痛、心肌梗死、腦梗塞等心腦血管疾病。 速效救心丸：它由川芎、冰片等組成，能擴張冠狀動脈，改善心肌的供血，主要用于緩解冠狀動脈硬化心絞痛癥狀。 復方丹參滴丸：它由丹參、三七、冰片等組成，具有活血化瘀，理氣止痛的作用，主要用于治療氣滯血瘀引起的胸悶、心前區(qū)疼痛、心絞痛。 因此，當發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化后，患者應遵醫(yī)囑堅持使用通心絡膠囊等藥物治療，從而延緩動脈硬化的進展，避免心腦血管疾病發(fā)生。
動脈粥樣硬化如果發(fā)現(xiàn)及時，通過積極生活調理和藥物治療，動脈粥樣硬化是能夠延緩的。 首先，發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化后需要改變不良的生活習慣，養(yǎng)成健康的生活方式，如低鹽低脂飲食，適當運動，戒煙限酒，保持充足睡眠和良好的情緒心態(tài)等。 其次，要積極治療誘發(fā)動脈硬化的疾病，尤其是高血壓、高血脂、糖尿病，這些疾病會加速斑塊的進展，增加斑塊的不穩(wěn)定性。 最后，可以遵醫(yī)囑使用抗血小板凝集、穩(wěn)定板塊、保護血管的藥物，其中常用的有阿司匹林、通心絡膠囊等。阿司匹林是臨床常用的抗凝藥，它可以改善動脈粥樣硬化，減輕動脈粥樣硬化病情延緩其發(fā)展，對預防急性心腦血管事件都有好處。而通心絡膠囊是在絡病理論指導下研發(fā)的中成藥，既防又治，作用比較全面，既能用于冠心病心絞痛，心肌缺血，心肌梗死，腦梗死及其后遺癥，又能一定程度上預防心腦血管疾病，保護心腦血管，穩(wěn)定斑塊。它保護血管內皮，修復內皮損傷，穩(wěn)定抑制斑塊等療效比較好，能一定程度上修復血管損傷，治療動脈粥樣硬化等心腦血管疾病。
研究顯示通心絡膠囊能一定程度上改善腦供血。 腦供血主要與腦動脈循環(huán)有關，如果發(fā)生腦供血不足，考慮是腦動脈循環(huán)障礙，包括腦梗死、腦動脈粥樣硬化等。 而通心絡膠囊為中成藥，由丹參、麥冬、蟬蛻、土鱉蟲等益氣固本、活血通絡中藥組成，常用于冠心病、心絞痛、心肌缺血以及中風病等心腦缺血疾病的治療。有研究提示，通心絡膠囊能一定程度上縮小局部腦缺血的腦梗死范圍，降低腦血管通透性?？梢愿纳颇X微循環(huán)障礙、保護缺血腦組織等。對于腦梗死患者，在醫(yī)生指導下使用，還可改善腦?；颊叩纳窠浌δ?，改善預后，提高生活質量。 而且，通心絡膠囊還具有改善血管內皮功能、抗炎、抗氧化、調節(jié)血脂代謝、穩(wěn)定斑塊等作用，對于高血壓、高血脂、高血糖等心腦血管高危人群還有一定的預防心腦血管疾病發(fā)生的作用。具有用藥適應癥的患者可遵醫(yī)囑服用。
通心絡膠囊是純中藥制劑，研究顯示具有保護血管、調節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊、保護缺血心腦血管等作用。 第一、保護血管：通心絡膠囊可以保護血管內皮免受高血壓、高血脂、高血糖等因素的影響，抑制血管痙攣的發(fā)生，避免動脈粥樣血管硬化、血栓的形成。 第二、調節(jié)血脂：通心絡膠囊能降低對健康有害的低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，升高對健康有益的高密度脂蛋白膽固醇，防止血脂增加，誘發(fā)動脈粥樣硬化斑塊。 第三、穩(wěn)定斑塊：它還可以增加斑塊包膜的厚度并減少斑塊內的脂質，防止斑塊破裂引發(fā)急性心肌梗死和腦梗塞。 第四、保護缺血心腦血管：此外，該藥也具有擴張冠狀動脈，改善心肌供血，延長梗死區(qū)域微血管在缺血缺氧環(huán)境下存活的時間，促進梗死區(qū)域血管新生，治療心肌梗死、腦梗塞等疾病的作用。 因此，對于存在冠心病、動脈粥樣血管硬化、腦梗塞的患者，可以在醫(yī)生指導下使用通心絡膠囊，達到防治心腦血管疾病的目的。