神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
知名專家,醫(yī)學(xué)博士,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué),長期從事腦血管疾病動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)和臨床研究,建立了腦卒中綠色通道和卒中單元,開展腦血管造影檢查及卒中超早期動靜脈溶栓,取栓治療,開展腦動脈狹窄的支架介入治療,參與interstroke等多項卒中國際臨床試驗,參與腦血流側(cè)枝循環(huán)以及腦灌注代償機(jī)制的臨床研究。共發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文近30篇,其中以第一作者發(fā)表SCI論文4篇。長期從事腦血管疾病,在青年腦卒中的病因診斷、缺血性卒中的血管內(nèi)治療,脫髓鞘疾病、帕金森病等運動障礙疾病方面積累了豐富臨床經(jīng)驗。
帕金森疾病一般在臨床上,比如定期檢查的話,一般需要給別人做一些定期的復(fù)查和檢查以下幾個項目: 1、核磁,核磁檢查一般建議患者一年左右可能得復(fù)查核磁,看看腦子里面結(jié)構(gòu)和腦有什么變化沒有; 2、嗅覺的檢查,比如說進(jìn)行有的病人甚至需要做派特,派特的PET顯像或者派特葡萄糖顯像來檢查,來盡量判斷這方面情況; 3、全身的情況需要篩查的一些疾病,比如說血管結(jié)構(gòu)怎么樣,比如說神經(jīng)傳導(dǎo)速度怎么樣,可能都需要進(jìn)行進(jìn)一步篩查。
帕金森疾病進(jìn)行DBS處理以后,在臨床上其實最重要的護(hù)理: 1、術(shù)后調(diào)控,有的人相對來說比較快,可能調(diào)個一兩次,病人就很好了,但有的病人可能需要調(diào)整很多次調(diào)控器才能達(dá)到自己適合的一個模式,所以調(diào)控一定在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生和神經(jīng)外科醫(yī)生手術(shù)的醫(yī)生,進(jìn)行反復(fù)的溝通才能達(dá)到良好的效果,所以說術(shù)后調(diào)控自己盡量不要隨便變模式; 2、需要做核磁的時候,一定要把調(diào)控給關(guān)上,一定要處于關(guān)閉狀態(tài)再做核磁,因為再開機(jī)會造成DBS磁化,磁化以后會影響它的療效。
帕金森疾病疾病是一個神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,目前帕金森疾病認(rèn)為有一些辦法可能能減少帕金森疾病的發(fā)生: 1、喝綠茶可能會減少帕金森疾病的發(fā)生,當(dāng)然了除了喝綠茶以外; 2、吃蠶豆,也可能會減少帕金森疾病的發(fā)生; 3、盡量避免那些造成帕金森疾病發(fā)生的危險因素,比如說接受毒藥,有機(jī)磷農(nóng)藥; 4、盡量減少鋁 金屬的中毒的機(jī)會; 5、盡量減少外傷的發(fā)生。
帕金森疾病和阿爾茨海默病這兩個疾病都是神經(jīng)系統(tǒng)一大類變性疾病,是目前變性疾病里最重要的兩大類疾病。 阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)主要是以記憶減退和認(rèn)知功能下降為主的,叫癡呆患者,現(xiàn)在一般叫失智。 帕金森它主要是以運動障礙為主的一大類患者,它主要的問題手抖、運動遲緩、肌肉僵硬感,這是它很重要幾個特點。 所以兩個疾病盡管都是變性疾病,選擇性并不完全一樣,但到后期以后帕金森疾病也會出現(xiàn)了癡呆,阿爾茨海默病到后期有一部分人也會出現(xiàn)了運動障礙,這是隨著疾病的進(jìn)展,變性可能擴(kuò)大的范圍越來越大。
帕金森疾病康復(fù)訓(xùn)練是非常重要的方面,正確的訓(xùn)練辦法比如說進(jìn)行太極拳的訓(xùn)練,平衡功能的訓(xùn)練,進(jìn)行慢走姿勢,進(jìn)行活動和調(diào)整。 有一部分患者得病以后治愈心切和治病心切,就說進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練就每天大量地跑步,這種疾病最主要的鍛煉的目的是今天是恢復(fù)姿勢平衡問題。 一定在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體情況,力所能及采取的康復(fù)訓(xùn)練,早期可以活動量可能多一點,到帕金森中晚期以后,可能康復(fù)訓(xùn)練目的主要是讓姿勢平衡 減少跌倒 延伸姿勢平衡的訓(xùn)練,不再是別的方面訓(xùn)練。