腫瘤內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部醫(yī)學(xué)碩士，首都醫(yī)科大學(xué)副教授，首都醫(yī)科大學(xué)碩士生導(dǎo)師，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)腫瘤內(nèi)科主任。研究方向是肝病及肝腫瘤綜合診治；病毒相關(guān)性腫瘤；腫瘤的射頻消融治療。
乙肝和肝癌是兩個(gè)不同的疾病，但它們有一定的關(guān)系。 乙肝的預(yù)防一般對(duì)于兒童或青少年，應(yīng)打乙肝疫苗。如果成年人沒(méi)有表面抗體，抵抗力不佳，也建議打乙肝疫苗。因?yàn)橐腋谓?jīng)過(guò)多少年后，產(chǎn)生了慢性肝炎、肝硬化，最后發(fā)展到肝腫瘤，實(shí)際上肝硬化和肝腫瘤病人，乙肝病毒大部分還持續(xù)存在的，不會(huì)因?yàn)榈昧擞不[瘤，乙肝就消失了。但是有少部分人，年輕時(shí)母嬰傳播，然后到四五十歲以后，表面抗原轉(zhuǎn)陰性了，乙肝病毒定量HBV、DNA轉(zhuǎn)陰性了，他確實(shí)病毒查不到了，但是肝臟已經(jīng)硬化了，也出現(xiàn)腫瘤了。
打了乙肝疫苗也可能得乙肝。 因?yàn)橐腋我呙绲念A(yù)防率雖然比較高，但也不是100%能預(yù)防，不管是孩子，還是成年人，有的人對(duì)乙肝疫苗反應(yīng)有問(wèn)題，比如有免疫缺陷或?qū)乖幻舾校瑒t就不會(huì)產(chǎn)生表面抗體。其實(shí)真正起作用的是兩對(duì)半的第二項(xiàng)，表面抗體有抵抗作用，所以有些人打了疫苗也不出抗體。還有的患者出了抗體，但過(guò)了5-10年抗體消失了，抗體消失了有時(shí)也會(huì)被二次感染。 打了疫苗后出現(xiàn)抗體能持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間不能一概而論，一般正常人群能維持5-10年，但有的人打乙肝疫苗后，抗體滴度開(kāi)始就不是很高，可能2-3年就消失了，還有的人打疫苗后，因?yàn)橹車袝r(shí)候接觸少量的病毒，有可能會(huì)刺激他的抗體升高。但如果患者本來(lái)滴度很低，免疫功能缺陷或用了激素，抗體有時(shí)可能會(huì)消失，因此建議對(duì)高發(fā)人群或有家族史的患者，可以定期復(fù)查抗體，若沒(méi)有抗體可以再注射。