神經(jīng)外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師。2002年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,獲得學(xué)士學(xué)位。2002年至2007年就讀于美國猶他大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)學(xué)系專業(yè),獲得博士學(xué)位(碩博連讀)。2007年回國進(jìn)入首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科工作。
帕金森病目前雖然沒有簡單的根本性的治愈方法,但是無論是多種藥物,還是外科手術(shù),都能夠明顯緩解帕金森病人的癥狀,能夠大幅度的提高帕金森病人的生活質(zhì)量,因此是不是治療,是不是正規(guī)科學(xué)的治療是有很大區(qū)別的。 所以帕金森病的病人不要灰心、失望,還是相信正規(guī)的科學(xué),要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長程、規(guī)律、科學(xué)的治療,帕金森病患者常常會覺得自己行動遲緩,好像活力有點(diǎn)低,就容易缺少了外界的活動。 所以想提醒帕金森病患者,盡管自己的活動功能有可能受限,但仍然要鼓勵(lì)帕金森患者力所能及的進(jìn)行一些活動和鍛煉,特別是一些可能不需要很劇烈,一種伸展延展性的活動,有利于緩解肌僵直,進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練,比如太極,這些比較緩慢的,鍛煉患者平衡功能的活動,是很有意義的。
現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)帕金森可能和某些基因有關(guān),也可能和后天的一些因素有關(guān),并沒有簡單的單一的基因和帕金森病直接相關(guān),所以帕金森病的家族性并沒有得到真正的認(rèn)證。 我覺得更多的人是恐慌,實(shí)際帕金森病的發(fā)病率并沒有那么高,帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)的一種慢性疾病,它一旦診斷了以后,患者需要長程的,甚至終生服藥。 但是應(yīng)該樹立信心,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的幫助下,無論是各種藥物還是外科手段,患者能夠得到良好的治療效果,也能夠大幅度地提高生活質(zhì)量,所以帕金森病不怕,要尋求科學(xué)的醫(yī)學(xué)的救助。
帕金森病患者是需要復(fù)診的。 帕金森病既然是慢性病,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上提倡慢性病的病人都要規(guī)律的復(fù)診,希望實(shí)現(xiàn)長程的全程管理。 所以帕金森病的患者,應(yīng)該盡量的固定自己的醫(yī)生,定期地向醫(yī)生反饋?zhàn)约悍幹委煹男Ч透弊饔茫S著疾病的進(jìn)展,有可能帕金森病的藥物效果會越來越減弱,這時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有可能會增加藥物的種類或者劑量或者服藥的次數(shù)等。 實(shí)際帕金森病的發(fā)病率并沒有那么高,所以有的人只是抖,臨床上有很多抖其實(shí)并不是帕金森病,帕金森病常常有手抖,但手抖的更多的不是帕金森病,而是原發(fā)性震顫、甲亢以及其他的一些疾病。
因?yàn)榇竽X里面是神經(jīng)細(xì)胞,可是細(xì)胞本身就是有會放電的,就是生物電,因?yàn)橐粋€(gè)細(xì)胞向另一個(gè)細(xì)胞發(fā)出信息指令,它是通過電活動和化學(xué)活動來交替,比如這個(gè)細(xì)胞釋放一個(gè)化學(xué)物質(zhì),那個(gè)細(xì)胞就會收到。 但它是通過電信號。比如大腦怎么指揮手動起來,就是通過神經(jīng),而神經(jīng)怎么就能把傳導(dǎo)傳下去,就是通過電,就像打電話一樣,它通過一個(gè)電信號,才從大腦發(fā)到手上,手才能指揮,它不是通過某一個(gè)化學(xué)物質(zhì)。
帕金森病的外科手術(shù),主要的就是腦起搏器手術(shù),通俗的說,就是把一個(gè)電極植入到患者的腦內(nèi),聽起來好像有點(diǎn)害怕,實(shí)際上風(fēng)險(xiǎn)并不是很大。 通過一個(gè)小小的顱孔,頭上是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù),將一個(gè)很細(xì)的電極植入到患者體內(nèi)。 另外通過一個(gè)胸前皮下的電池,就像心臟的起搏器一樣,持久的給腦內(nèi)的電機(jī),以電刺激,通過刺激大腦的某些神經(jīng)細(xì)胞,就能夠改善患者帕金森病的癥狀,常見的,比如患者的震顫、僵直,都能夠明顯得到改善。 在臨床工作中,我們見到患者術(shù)后,術(shù)前的震顫得到完全消失的比例并不少見,很多患者術(shù)后好像變了個(gè)人一樣。