心理咨詢科 | 主任醫(yī)師
汪波，男，主任醫(yī)師，副院長，1958年8月出生，1983年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學醫(yī)學系，主任醫(yī)師，高級心理咨詢師。先后在比利時魯汶大學、新加坡國立大學、澳大利亞墨爾本大學接受培訓。從事心理衛(wèi)生工作近30年，有豐富的臨床工作經(jīng)驗，特別擅長抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙、腫瘤患者的心理問題、大、中學生的心理問題及其它各種心理問題的咨詢、治療。曾承擔“十五”國家科技攻關課題項目：精神分裂癥效果與結(jié)局的評估研究重慶子課題負責人；“中國--荷蘭精神分裂癥遺傳學合作項目”重慶研究區(qū)課題負責人；“中國—英國女性單相抑郁癥遺傳學國際合作項目”重慶研究區(qū)課題負責人；衛(wèi)生局科研課題：“精神分裂癥患者社會技能訓練模式研究”、“三峽庫區(qū)移民與非移民老年人身心健康狀況調(diào)查”課題負責人等，多項課題獲市衛(wèi)生局科技進步獎。在《中國心理衛(wèi)生雜志》、《中國康復理論與實踐》、《重慶醫(yī)學》等雜志上發(fā)表論文10余篇?，F(xiàn)為：中華醫(yī)學會精神病學分會常務委員，中國醫(yī)院協(xié)會精神病醫(yī)院管理分會常務理事，重慶醫(yī)學會精神科專委會主任委員，重慶市醫(yī)院管理學會常務理事，重慶市醫(yī)院管理學會精神衛(wèi)生防治機構(gòu)管理分會主任委員，重慶市司法鑒定專家委員會委員，《中國藥物濫用防治雜志》副主編，《臨床精神醫(yī)學雜志》編委，《重慶醫(yī)學》雜志常務編委，重慶市衛(wèi)生高級專業(yè)技術職務評委會委員等。
疑病癥的診斷標準包括三點 1、符合神經(jīng)癥的診斷標準：即經(jīng)過檢查沒有發(fā)現(xiàn)可以解釋其癥狀的軀體疾病；精神因素在其發(fā)病或者病情進展中占著重要的位置；通過輔助檢查已排除器質(zhì)性疾病。 2、以疑病癥狀為主要表現(xiàn)， 可為以下一種或者多種： （1）對身體健康或者身體的輕微癥狀過分擔心，身體狀況與疾病程度不符合； （2）疑病觀念根深蒂固，缺乏實際依據(jù)； （3）對異常的感覺以及正常的生理現(xiàn)象做出沒有科學依據(jù)的疑病解釋； （4）反復求醫(yī)，檢查結(jié)果陰性仍不能使癥狀緩解。 3、排除器質(zhì)性疾病，排除焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等精神疾病。 疑病癥的診斷最重要的一點是排除器質(zhì)性疾病以及其他精神科疾病。疑病癥一旦診斷，建議早期進行干預，通過生活方式管理、心理治療、藥物治療等綜合治療的方法，早期治療，患者的預后較好，延誤治療者常導致預后差。
本病以持續(xù)存在先占觀念為基本特征，患者表現(xiàn)為過度的關心自身的健康及身體輕微的變化，總是擔心自己患有一種或多種軀體疾病，并作出與實際健康狀況不符合的疑病性解釋，常常反復求醫(yī)。患者的疑病癥狀可多種多樣，常見的有全身不適，包括惡心、心悸、反酸、胸痛、呼吸困難等。 最常見的就是疼痛，疼痛可為固定的部位，也可為描述不清的多部位疼痛，常見有頭痛、背痛、胸痛，常伴憂慮、恐懼、植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀?；颊咚奶幥筢t(yī)，盡管檢查結(jié)果陰性也不能打消其再次就診的念頭，反復的向醫(yī)生陳述自身的病情，卻不相信醫(yī)生對檢查結(jié)果以及疾病作出的合理解釋。
疑病癥的病因分為內(nèi)在病因和外在病因： 內(nèi)在病因是發(fā)病的基礎。內(nèi)因是指患者本身出現(xiàn)的問題，主要有：1、性格因素，疑病癥患者常性格孤僻、固執(zhí)、內(nèi)向，常以自我為中心，內(nèi)心敏感，較脆弱，不喜歡參加社交活動，興趣愛好狹窄；2、對疾病缺乏正確的認識，導致軀體出現(xiàn)癥狀就過度焦慮與緊張，總是懷疑自己患上某種疾病，并對所出現(xiàn)的癥狀作出不合理的解釋；3、對生理現(xiàn)象不合理的認識，常見于更年期女性及處于青春期的人群。 外因是指外界因素的影響或刺激，主要有：1、家里人或者朋友患了某種疾病，尤其是腫瘤，常懷疑自己也會患此病，并出現(xiàn)相應的癥狀；2、夫妻存在神經(jīng)癥或者人格障礙者，其子女因長期受到影響，患上疑病癥的幾率增加；3、網(wǎng)絡上一些信息或者事件的影響，也會導致患者出現(xiàn)焦慮不安，感覺自身安全受到威脅，從而導致疑病癥；4、接受過多的醫(yī)學檢查、過度的治療也是引起疑病癥的原因之一。
疑病癥是軀體形式障礙的一種亞型，又稱疑病性神經(jīng)癥，表現(xiàn)為過分關心自己的身體健康，常因身體出現(xiàn)輕微變化而自覺患有某種疾病，并反復就醫(yī)，患者常主動要求做檢查，盡管醫(yī)學檢查結(jié)果陰性，經(jīng)專業(yè)的醫(yī)生解釋沒有相關疾病，仍不能打消患者求醫(yī)的欲望以及對疾病的顧慮。本病重在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，在治療之前需要排除器質(zhì)性疾病，經(jīng)過積極治療可以緩解癥狀，主要的治療方法是心理治療、生活方式干預以及藥物治療。本病早期治療，預后較好，如果不能及時發(fā)現(xiàn)本病，并且病程超過兩年者，將導致治療困難。