普通外科 | 副主任醫(yī)師
2006年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)研究生院,獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。博士期間師從于著名普外科專家姜洪池教授。在美國UCSF Morffit醫(yī)院、General hospital舊金山總醫(yī)院、Mount Zion腫瘤醫(yī)院研修微創(chuàng)外科技術(shù)、腫瘤外科、減重外科、疝外科,主研腹部外科良惡性疾病的腹腔鏡治療方法和技巧。在日本(24th)及臺(tái)灣(26th)接受亞洲內(nèi)鏡外科組織的胃、結(jié)直腸微創(chuàng)手術(shù)及減重手術(shù)培訓(xùn)(AETF)。曾赴臺(tái)灣林口長庚醫(yī)院、臺(tái)灣成功大學(xué)附屬病院進(jìn)行上消化道手術(shù)學(xué)術(shù)訪問交流。
胃袖狀切除術(shù)減肥優(yōu)勢很明顯。 原來從國際上,應(yīng)該是大多數(shù)做胃轉(zhuǎn)流,隨著這些年的發(fā)展,就是胃袖狀胃切除又成為主流了,因?yàn)樗啾任皋D(zhuǎn)流能更加安全、有效,病人術(shù)后的反應(yīng)也輕,隨著應(yīng)用,醫(yī)生和病人都很接受,都很喜歡這種手術(shù),另外胃轉(zhuǎn)流也不是不做為軟肋,也做,他適應(yīng)范圍就會(huì)慢慢減小。 胃袖狀切除手術(shù)也有點(diǎn)問題,但相比來說要比胃轉(zhuǎn)流可能更安全一些,我記得我在美國學(xué)習(xí)的時(shí)候,我的老板就跟我說,胃轉(zhuǎn)流是有死亡率的,袖狀胃胃切除相對(duì)還是安全,但是當(dāng)時(shí)他們中心是有三個(gè)醫(yī)生在做這種手術(shù),當(dāng)然就是三個(gè)醫(yī)生,都是袖狀胃切除,但只有兩個(gè)醫(yī)生做胃轉(zhuǎn)流?,F(xiàn)在做胃袖狀切除的病人也越來越多了,轉(zhuǎn)流的病人做的越來越少了,其實(shí)也是這樣一個(gè)問題,就是尋找一個(gè)更安全的,同樣有效的一個(gè)方法,是醫(yī)生永遠(yuǎn)在追求的方式和方法,所以作為病人來說只要是能認(rèn)真聽從醫(yī)生的安排和介紹,能夠配合是最好。
這個(gè)食譜,我們是反復(fù)在琢磨,除了中日友好醫(yī)院減重聯(lián)盟術(shù)后食譜一食譜二,這個(gè)就是在我的微信公眾號(hào)就可以找到,叫木盆腔微創(chuàng)境界微信公眾號(hào),應(yīng)該上去找就能找到我的這篇文章,這個(gè)食譜是我本人和內(nèi)分泌科的陳曉萍主任、金鑫老師博士,我們營養(yǎng)科的石麥主任在一起商量,最后摸索出來,但是將來還會(huì)有第三版、第四版,這都有可能了。我們能找到一個(gè)既方便,又可行,還科學(xué),還能讓病人很好的來感受,就是增加他的體驗(yàn)感,這樣的食譜是最好的。 當(dāng)然這也分成幾個(gè)層次,一個(gè)就是先從清流食,然后一點(diǎn)點(diǎn)過度,一直過渡普食,普食也不是一般的普食,是低脂的、高蛋白的、低熱量的、富含纖維、富含礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)的飲食。這樣的飲食是,當(dāng)然建議患者每天熱卡量也限定,不能超過1500-1200,這樣患者就胖不起來了。有的人說我就按你的食譜吃行不行,能不能瘦,我告訴你百分之百能瘦,但是你可能堅(jiān)持不了,如果你要都能堅(jiān)持了的話,你就不用做手術(shù)了。我給你一個(gè)建議,可能有的人嚴(yán)格按照我這個(gè)術(shù)后食譜吃,是可以實(shí)現(xiàn)跟手術(shù)相媲美的效果,當(dāng)然我不推薦,因?yàn)槟莻€(gè)東西不科學(xué),反彈率還會(huì)很高的。
通過別的方法減肥不行,比如少吃不行,管不住嘴,不吃藥,不打針或者打不下去,或者別的各式各樣的情況,總之就是想方設(shè)法體重下降不了,代謝改變不了,那就只能最后一招,卡住胃。 我建議要是能不做手術(shù),就別做手術(shù),畢竟這些是有創(chuàng)的操作,盡管是創(chuàng)傷很小,我不太建議那些一天就管吃,反正最后有人能救我,來做手術(shù)的錯(cuò)誤觀念,咱們要及時(shí)要重視這種錯(cuò)誤的想法,從現(xiàn)在開始從每個(gè)人做起不斷管理好自己的體重,還要管理好自己的家人、同事、朋友的體重,每個(gè)人的體重管理好了,就省事了。
外科手術(shù)減重的效果,胃腸道的減重手術(shù)效果是立竿見影的,而且很持久,減重之后代謝功能改善,機(jī)體的情況改善非常明顯,這就是所追求的為了健康追求,所以有些患者找我,說就想瘦十斤,就想瘦五斤,做手術(shù)那就是不可能的,這是不符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),而且也不符合手術(shù)倫理的,所以說我們針對(duì)那些人群,有別的辦法,當(dāng)然針對(duì)那些BMI達(dá)標(biāo)了而且有強(qiáng)烈的手術(shù)意愿,沒有手術(shù)緊急癥的,就給他實(shí)行手術(shù),因?yàn)樾Ч麜?huì)很好,所以是不是該手術(shù)是看自己想不想,來醫(yī)院找大夫,大夫給你評(píng)估看你適不適合,另外手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高不高,幾個(gè)方面來權(quán)衡,有的不做也不行,那來就很重了,不做就得死,那就得給他做了,但是那手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也高。所以說建議能不胖就別胖,要胖了的話趕緊想辦法瘦下去,科學(xué)有效怎么辦,肯定不是自己解決的,那就是病并不是自己治好的,得找大夫,要知道要到正規(guī)的醫(yī)院找這些負(fù)責(zé)任的大夫,來給你進(jìn)行指導(dǎo)。
外科手術(shù)減肥有以下幾種方式: 1、局部去脂,比如大腿抽脂、腹壁抽脂,這種局部處置的方式,因?yàn)檫@種方式對(duì)于部分人也是有一定價(jià)值的; 2、但是如果要追求健康,不追求外形,就要用手術(shù)的方式,在胃或者在胃和腸之間進(jìn)行操作,讓患者吃得少了,或者是吃得少,再加上吸收差,這樣讓患者有多余的脂肪,就會(huì)變成熱卡釋放,釋放之后就會(huì)瘦下來,這是減重代謝手術(shù),針對(duì)于肥胖和肥胖所帶來的代謝的改變,代謝性疾病,比如高血壓、高血糖、代謝綜合征、睡眠呼吸暫停、女生不來月經(jīng)、多囊卵巢、痛風(fēng)腳疼腿疼、脊柱有一些退行性變化、一些壓縮性骨折都跟肥胖有關(guān)系,就用這種行之有效的方法能夠?qū)崿F(xiàn)健康的目的。