眼科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師。
玻璃體出血患者一定要保持半臥位,另外可結(jié)合藥物治療,藥物治療主要有: 一、活血化瘀的中成藥,如血塞通,靜脈滴注的丹參酮等這類藥物; 二、口服的含碘藥物,如絡(luò)合碘可以促進血的吸收,卵磷脂絡(luò)合碘或者氨肽碘這類的藥物也可以幫助玻璃體積血的吸收。
玻璃體出血的檢查項目如下: 1、眼底檢查,如玻璃體出血較少,就可通過眼底鏡直接觀察到眼底是否有出血問題,可及時診斷治療; 2、B超檢查,如果患者出血多是觀察不到眼底的,這時可通過B超檢查,B超檢查如果沒有視網(wǎng)膜脫落,就可通過保持半臥位,讓血沉積在下方即可,如果B超檢查有并發(fā)視網(wǎng)膜脫落,就要及時手術(shù)治療。
玻璃體出血的治療的成功率較高。 玻璃體出血在治療上應(yīng)注意體位和藥物的結(jié)合治療,但對于自發(fā)性玻璃體出血,應(yīng)找到原發(fā)病,有的原發(fā)疾病治療起來較麻煩,如視網(wǎng)膜血管炎導(dǎo)致的玻璃體出血,糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致玻璃體出血,就要進行原發(fā)病的治療,但玻璃體出血的治療成功率還是可以的。比如積血沉積在下方,這樣視力可以提高,另外玻璃體切除手術(shù),可以快速的清除玻璃體腔的出血,發(fā)現(xiàn)眼底的原發(fā)疾病,所以玻璃體出血的治療,成功率還是挺高的。
出現(xiàn)玻璃體反復(fù)出血,應(yīng)及時就診檢查,以排除有沒有眼底其他疾病,如果沒有及時治療眼底原發(fā)病,可能下次還會繼續(xù)出現(xiàn)玻璃體出血,這些眼底性疾病包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,這時要進行血管造影檢查,發(fā)現(xiàn)病變的新生血管,然后進一步治療眼底疾病,防止下一次玻璃體再次出血。
玻璃體出血的護理措施如下: 1、當出現(xiàn)玻璃體出血時,應(yīng)安靜休息,并保持半臥位,這樣可方便玻璃體積血沉積在下方,讓眼睛的視野、視周能保持全透明清晰,從而提高視力。 2、如是靜脈阻塞引起的玻璃體出血,可看看血壓是否有問題,如有血壓升高,應(yīng)降血壓治療;如是糖尿病引起的玻璃體出血,應(yīng)看血糖情況如何,也就是說要進行原發(fā)疾病的治療。