眼科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師。
玻璃體出血的危害如下: 1、玻璃體本來(lái)是個(gè)透明的物體,當(dāng)出現(xiàn)玻璃體出現(xiàn)積血時(shí),可能導(dǎo)致視物模糊、視力下降,如果出血嚴(yán)重甚至可導(dǎo)致視力只剩下光感; 2、長(zhǎng)期的玻璃體積血會(huì)并發(fā)青光眼,青光眼主要是由于血細(xì)胞堵塞小梁網(wǎng)導(dǎo)致,這就叫溶血性青光眼; 3、玻璃體積血在玻璃體腔時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)出現(xiàn)玻璃體的膠原纖維濃縮塌陷,支架塌陷會(huì)導(dǎo)致玻璃體后脫,特別是可能導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫落。
當(dāng)少量的玻璃體積血時(shí),只要發(fā)現(xiàn)原因,及時(shí)治療,玻璃體積血是可以自己吸收的。如果積血較多,也可輔助藥物治療幫助吸收,但如果玻璃體積血沉積在下方,又沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病灶,可能隨著時(shí)間的推移,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。 因此對(duì)于少量的積血,可用藥物邊觀察邊治療,如果積血較多,還是建議到醫(yī)院進(jìn)一步診治治療。
治療玻璃體出血的方法如下: 1、患者應(yīng)先保持半臥位,如果出血量大,可遵醫(yī)囑應(yīng)用活血化瘀的藥物治療,來(lái)促進(jìn)血的吸收; 2、對(duì)于大量出血,藥物治療不能緩解的患者,可能需要手術(shù)治療,一般手術(shù)治療需要再玻血兩周后,如果藥物血還不能吸收,可選擇用手術(shù)把玻璃體內(nèi)的血清除,做玻璃體切除術(shù),在藥物治療方面除活血化瘀的中藥,還有些促吸收的藥物,也可促進(jìn)玻璃體積血的吸收,另外在玻璃體血吸收后,應(yīng)做眼底觀察,看有沒(méi)有其他引起玻璃體出血的原因,然后進(jìn)行下一步原發(fā)病的治療。
玻璃體是眼球后端的一個(gè)透明內(nèi)容物,出血是因?yàn)猷徑慕M織血管破裂,血流入玻璃體腔,才出現(xiàn)了玻璃體出血,引起玻璃體出血的原因主要有手術(shù)、外傷或眼底的血管性疾病,比如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病,也容易出現(xiàn)玻璃體出血。