眼科 | 副主任醫(yī)師
南昌大學附屬眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師。
玻璃體出血的治療的成功率較高。 玻璃體出血在治療上應注意體位和藥物的結合治療，但對于自發(fā)性玻璃體出血，應找到原發(fā)病，有的原發(fā)疾病治療起來較麻煩，如視網膜血管炎導致的玻璃體出血，糖尿病視網膜病變導致玻璃體出血，就要進行原發(fā)病的治療，但玻璃體出血的治療成功率還是可以的。比如積血沉積在下方，這樣視力可以提高，另外玻璃體切除手術，可以快速的清除玻璃體腔的出血，發(fā)現(xiàn)眼底的原發(fā)疾病，所以玻璃體出血的治療，成功率還是挺高的。
出現(xiàn)玻璃體反復出血，應及時就診檢查，以排除有沒有眼底其他疾病，如果沒有及時治療眼底原發(fā)病，可能下次還會繼續(xù)出現(xiàn)玻璃體出血，這些眼底性疾病包括視網膜靜脈阻塞、糖尿病視網膜病變等，這時要進行血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)病變的新生血管，然后進一步治療眼底疾病，防止下一次玻璃體再次出血。
玻璃體出血的護理措施如下： 1、當出現(xiàn)玻璃體出血時，應安靜休息，并保持半臥位，這樣可方便玻璃體積血沉積在下方，讓眼睛的視野、視周能保持全透明清晰，從而提高視力。 2、如是靜脈阻塞引起的玻璃體出血，可看看血壓是否有問題，如有血壓升高，應降血壓治療；如是糖尿病引起的玻璃體出血，應看血糖情況如何，也就是說要進行原發(fā)疾病的治療。
玻璃體出血的危害如下： 1、玻璃體本來是個透明的物體，當出現(xiàn)玻璃體出現(xiàn)積血時，可能導致視物模糊、視力下降，如果出血嚴重甚至可導致視力只剩下光感； 2、長期的玻璃體積血會并發(fā)青光眼，青光眼主要是由于血細胞堵塞小梁網導致，這就叫溶血性青光眼； 3、玻璃體積血在玻璃體腔時間長了，會出現(xiàn)玻璃體的膠原纖維濃縮塌陷，支架塌陷會導致玻璃體后脫，特別是可能導致牽拉性視網膜脫落。
當少量的玻璃體積血時，只要發(fā)現(xiàn)原因，及時治療，玻璃體積血是可以自己吸收的。如果積血較多，也可輔助藥物治療幫助吸收，但如果玻璃體積血沉積在下方，又沒有發(fā)現(xiàn)病灶，可能隨著時間的推移，導致視網膜脫離。 因此對于少量的積血，可用藥物邊觀察邊治療，如果積血較多，還是建議到醫(yī)院進一步診治治療。