皮膚科 | 副主任醫(yī)師
畢業(yè)院校南通大學(xué)。
銀屑病患者用藥多久后能停藥的情況是需要根據(jù)患者的癥狀以及程度判斷。 一般臨床上經(jīng)常使用的藥物，第一類是抗感染的藥物，比如青霉素類的、紅霉素 、頭孢等，一般在早期使用可以減少?gòu)?fù)發(fā)的可能，維a酸類藥物，如阿維a膠囊是適用于嚴(yán)重的銀屑病，臨床上遇到的一般是全身比較重的，治療一般時(shí)間比較長(zhǎng)，有80%的皮疹下去了，進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，包括窄譜中波紫外線的照射，病人一般在大部分皮疹已經(jīng)下去了以后再慢慢地減量，光也是慢慢地往下減，最后逐漸停藥。
激素一般不輕易的去用于銀屑病，尤其是口服的激素，外用激素可以治療，采取用一周停一周的方法，就是早上一次、 晚上一次，用它一周以后，癥狀基本控制了用另外一種不帶激素的藥膏替代，比如他克莫司，交替使用那樣效果更好；一般是癥狀控制以后可以逐漸停藥。
光療主要是一種紫外線療法，一種就叫窄譜中波紫外線，另外一種叫308，主要咱們是窄譜中波紫外線，也叫黑光治療，它剛開(kāi)始一般是治療是從第一次40秒每次電針，第二次是50秒，后來(lái)是60秒，一周一般2到3次，一個(gè)療程一般10-20次。 光療效果是很好的，不同類型的種類，不同類型的辯證，采用不同的治療原則，建議還是找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫； 臨床上一般治療采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)咱們根據(jù)癥狀 程度 什么型 采用什么西醫(yī)用藥，中醫(yī)也是； 還會(huì)激活黑光，就是窄譜中波紫外線來(lái)照射效果是非常好的。
中醫(yī)治療銀屑病是根據(jù)不同的類型 不同的表現(xiàn)，采用辨證論治； 對(duì)于血熱型的銀屑病主要是應(yīng)用清熱涼血的方法； 對(duì)于血燥型銀屑病主要是清熱涼血，滋陰潤(rùn)燥來(lái)治療； 對(duì)于有暗紅色斑片的，病程比較久的，會(huì)采用活血化瘀的治療； 對(duì)于有關(guān)節(jié)疼痛的，濕氣比較厲害時(shí)，還是兼清熱涼血，除濕解毒 止痛來(lái)治療； 所以不同的類型，采用不同的治療原則，在治療上還是建議一定要找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫，來(lái)辨證治療。
銀屑病常用藥物有： 1、抗感染的藥物，比如青霉素類、紅霉素、頭孢等，一般在早期使用可以減少?gòu)?fù)發(fā)的可能； 2、維a酸類藥物，如阿維a膠囊，是適用于嚴(yán)重的銀屑病，包括紅皮病型銀屑病，膿包型銀屑病，生物制劑如依那西普，療效很好，但是價(jià)格比較貴； 3、細(xì)胞毒類藥物，如甲氨蝶蛉 ，環(huán)孢素A和糖皮質(zhì)激素，使用容易復(fù)發(fā)，副作用又比較大，通常是在病情嚴(yán)重用其他治療方法無(wú)效的時(shí)候再使用； 4、中成藥，如消銀顆粒消 銀膠囊這一類的。 銀屑病的用藥建議在醫(yī)生指導(dǎo)下去正確地用藥，不能自己隨便用藥，因?yàn)橛械乃幐弊饔檬呛艽蟮模鶕?jù)人的情況進(jìn)行體檢以后，看適合用哪種藥，哪種藥還能用還不能用。