耳鼻咽喉頭頸科 | 副主任醫(yī)師
中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)變態(tài)反應(yīng)專業(yè)博士。北京醫(yī)學(xué)會過敏（變態(tài)）專業(yè)委員會第一屆秘書。從事臨床工作10余年。
壓迫性蕁麻疹又稱延遲壓力性蕁麻疹，它是慢性蕁麻疹的一種，是物理因素引起來的。皮膚風(fēng)團疹一般是患者受壓以后或者穿緊身衣之后數(shù)小時之內(nèi)出現(xiàn)的局部的紅斑，或者水腫性的風(fēng)團，不同的患者誘因不同，有的患者穿緊身衣就會誘發(fā)，有的患者是在堅硬的物品上坐的時間長了，有的患者是提重物，不同患者的誘發(fā)重量也不同，癥狀也不同，有的患者癥狀比較重，局部不但有水腫，還有瘙癢，還有種灼熱感。 延遲壓力性蕁麻疹目前病因還不是特別清楚，如果患者的癥狀嚴重的影響了生活，可以平常每天口服抗組胺藥或者抗白三烯受體拮抗劑，聯(lián)合應(yīng)用來控制癥狀。
蕁麻疹是由各種原因引起的體內(nèi)肥大細胞的激活，釋放了介質(zhì)，造成了皮膚黏膜的通透性增高，血漿外滲，一般表現(xiàn)為局部的風(fēng)團疹，不至于引起嚴重的反應(yīng)。但是在少數(shù)的情況下如果患者出現(xiàn)了大面積的甚至是全身的風(fēng)團疹，要非常的小心，馬上要按照嚴重過敏反應(yīng)來處置，因為這種大量的血漿外滲會造成患者血壓下降，出現(xiàn)過敏性休克、低血壓休克，要及時的阻止他，要及時阻止誘發(fā)患者過敏反應(yīng)的物質(zhì)，比如患者正在輸液，要高度懷疑是藥物過敏，要及時切斷過敏源，讓患者吸氧、平臥，及時注射腎上腺素搶救，及時注射一線搶救藥物腎上腺素，強心，收縮血管，以保證患者有足量的血容量。
慢性蕁麻疹懷孕了不用太擔心，本身慢性蕁麻疹不影響懷孕的整個過程，但是這里有兩個因素要考慮：1、要考慮最近有沒有因為蕁麻疹服用藥物，而這個藥物會不會對胎兒的器官形成造成影響；2、目前還需不需要進一步用藥，用藥選擇的時候就要考慮胎兒的安全；3、引起蕁麻疹的原因，媽媽為什么會得蕁麻疹，蕁麻疹是食物過敏引起的，還是感染引起的，如果是病毒感染引起的，病毒感染的過程會不會對胎兒造成影響，比如有乙型肝炎病毒感染的患者，會反復(fù)以蕁麻疹作為首要的表現(xiàn)，這些都要考慮到，所以避免病因還是最重要的一個方面。
季節(jié)性過敏性鼻炎是指患者對春節(jié)、秋季空氣中的花粉過敏，造成的鼻黏膜的炎性表現(xiàn)。主要的減少發(fā)作，最根本的要減少接觸，減少接觸最根本的是花粉季節(jié)異地而居，比如春天來了，在北方就打噴嚏、流鼻涕，要去南方小居，到南方去旅游癥狀就突然消失了，秋季的時候也可以如法炮制，但是如果因為工作原因離不開的話，就在當?shù)匾M量的減少接觸，出門的時候戴口罩，回來以后緊閉門窗，開凈化器。如果在這個情況下還有癥狀，要加強預(yù)防性的用藥，一般推薦花粉季節(jié)前兩周就開始用藥，以抑制鼻黏膜的炎性反應(yīng)。還有一個非常重要的問題，就是脫敏治療，推薦唯一的對因治療，季節(jié)后脫敏治療，以減少來年的發(fā)病次數(shù)。
過敏性鼻炎預(yù)防的根本措施是避免過敏源的接觸，所以根據(jù)患者不同的過敏源，給予不同的推薦。比如對于寵物過敏的患者，就要盡量的避免飼養(yǎng)寵物，如果家中不可避免的需要飼養(yǎng)寵物，就要盡可能的減少接觸，寵物經(jīng)常洗澡也可以有效的減少過敏源，家里頭開凈化器也是方法之一。對于花粉過敏的患者，出門戴口罩，盡量減少在花粉飄拂的高峰期外出，回家以后關(guān)閉門窗，家里開凈化器，都是減少花粉接觸的方法之一。對于塵螨過敏的患者，家里要避免地毯，減少布藝沙發(fā)，減少毛絨玩具，這些都是塵螨滋生的場所。在這個基礎(chǔ)上，還要想到一點，就是唯一的對因治療，脫敏治療，通過脫敏治療可以有效的減輕癥狀、減少用藥、減少患者的發(fā)病。