眼瞼整形專科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師，碩士，講師。
眼瞼常見的腫瘤有： 1、血管瘤，常見于小孩子和青少年。很多家屬會發(fā)現(xiàn)患兒的眼睛周邊長了一個紅色、綠色或深青色的小痣，這種小點就有可能是血管瘤。通常，血管瘤在2~3歲之前可以不做處理，繼續(xù)觀察，因為它可能會慢慢萎縮消失。如果5歲之后還沒有萎縮消失，就可以考慮采取注射藥物或者硬化劑進(jìn)行治療。 如果血管瘤位置特殊，長在上瞼緣的位置，就會引起機(jī)械性的上眼皮下垂，這一類患兒2~3歲就要處理，否則會導(dǎo)致患兒的視力發(fā)育障礙。還有一些腫瘤，比如麥粒腫或者瞼板腺的囊腫，也可以通過手術(shù)或者是藥物的方法得到處理。 2、色素痣，常見于年輕人。色素痣的位置和大小不同，造成的影響也不同。在瞼緣的色素痣會摩擦角膜，導(dǎo)致眨眼時有異物感，這類就可以考慮手術(shù)切除。對于沒影響的色素痣，主要是基于外觀的需求來進(jìn)行矯正。 色素痣不建議用激光燒除，除非是皮內(nèi)痔，因為采取激光燒除往往不能完整去除色素痣，而殘存細(xì)胞會發(fā)生潰爛和增殖，有惡化為黑色素瘤的可能。所以對于比較大的痣都是用切除的方法，切除能避免細(xì)胞惡化，也更加美觀。 3、機(jī)體細(xì)胞癌，常見于老年人。一般表現(xiàn)為一個黑色痔出現(xiàn)在眼睛周圍，會出現(xiàn)潰爛，如同火山口一樣，向周邊發(fā)展比較迅速，發(fā)現(xiàn)這種情況患者及家屬就需要提高警惕了。除此之外，老年人常見腫瘤還有鱗狀細(xì)胞癌和瞼板腺瘤結(jié)板腺癌。 機(jī)體細(xì)胞癌需要患者高度注意，盡早手術(shù)治療，因為它對周邊有侵蝕性，在手術(shù)切除時常常需要擴(kuò)大切除范圍。大的機(jī)體細(xì)胞癌手術(shù)更困難，損傷也較大，在修復(fù)上也有難度，因為修復(fù)時不但要修復(fù)功能，還要考慮到外觀。 鱗癌使用放療的效果比較好，所以部分患者可以考慮先做放療，而瞼板腺癌的轉(zhuǎn)移可能性相對較高，臨床表現(xiàn)近似瞼板腺囊腫，但因為老年患者新陳代謝低下，不容易出現(xiàn)瞼板腺囊腫，所以在切除以后需要做一個病理檢查，判斷良惡性。如果是惡性的，可以早期就擴(kuò)大切除范圍，杜絕腫瘤惡化和進(jìn)一步發(fā)展。