婦科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、婦科副主任、河南省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤分會(huì)副主任委員。
卵巢癌患者容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，主要和它的生長(zhǎng)方式有關(guān)系。由于卵巢癌的轉(zhuǎn)移方式主要是局部浸潤(rùn)蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，它可轉(zhuǎn)移到卵巢以外的地方，如子宮漿膜層、輸卵管盆腔腹膜、大網(wǎng)膜、腹腔，以及沿著淋巴轉(zhuǎn)移到盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，由于它是惡性的腫瘤組織細(xì)胞，又因?yàn)樵诟骨粌?nèi)部往往有大網(wǎng)膜的包裹遮蓋，而大網(wǎng)膜的血供是比較豐富的，因此卵巢癌還是比較容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。
胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤缺乏自身的影像學(xué)特征特點(diǎn)，所以很難診斷，通常是由于我們?cè)谇鍖m或子宮切除的時(shí)候，偶然發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的存在。因此，胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的診斷通常是無意間按照其它疾病處理，然后獲得組織標(biāo)本以后，經(jīng)過病例檢查才確診的。它的治療方式主要是手術(shù)切除，把病灶或者子宮切掉后，這個(gè)病基本上就好了，如果發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，那么治療效果就比較差。
胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是發(fā)生于胎盤部位的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，它的病理切片上能夠顯示出間型的滋養(yǎng)細(xì)胞，而且呈梳狀片狀的，侵蝕于子宮肌層之間，它HCG產(chǎn)生的非常少，不像侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌癌HCG水平非常高，一般不分泌或只分泌低水平的HCG。另外，它大多數(shù)情況下都在胎盤附著的位置，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，與滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、侵蝕性葡萄胎、絨癌相比，它發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)很少。
滋養(yǎng)細(xì)胞疾病治療后對(duì)性生活的要求如下： 1、手術(shù)清宮或手術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不能同房以外。 2、要注意避孕，如果再次懷孕就容易與惡變或復(fù)發(fā)相互混淆。一般葡萄胎治療后至少要避孕半年，滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤一般也要避孕一兩年，最好是采用避孕套或口服避孕藥，盡量不要采用工具避孕，如宮內(nèi)節(jié)育器，因?yàn)閷m內(nèi)節(jié)育器放置以后可能會(huì)刺激子宮內(nèi)膜，然后導(dǎo)致出血，就會(huì)引起來病人或醫(yī)生的擔(dān)憂。
滋養(yǎng)細(xì)胞疾病治療后的生活注意事項(xiàng)如下： 1、葡萄胎清宮以后，一個(gè)月以內(nèi)要禁房事。 2、無論是良性的或者是惡性的，就是葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等在治療以后，飲食上一般沒有太特殊的要求，只要我們的飲食是干凈的安全的，病人能接受得了的，盡量的什么都吃一點(diǎn)，讓營(yíng)養(yǎng)全面一點(diǎn)。 3、對(duì)于化療期間，因?yàn)榛煹姆磻?yīng)比較重，飲食可能需要吃一些清淡且容易消化的食物，如果是反應(yīng)不重，那么就完全正常飲食就可以了。