婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
中共黨員，副教授，副主任醫(yī)師，碩士研究生導師。
多囊卵巢綜合征進行干預(yù)和進一步進行調(diào)理之后，會對疾病會有一些緩解的作用。 1.讓患者勞逸結(jié)合，釋放壓力，不要過度的緊張，因為多囊會導致一些心情的焦慮，內(nèi)分泌的失調(diào)，很多患者精神壓力過大，然后可能會進一步的加重月經(jīng)紊亂，內(nèi)分泌的失調(diào)， 2.要健康的飲食，要注意鍛煉，有些患者的飲食結(jié)構(gòu)是不合理的，她喜歡吃一些碳水的化合物多的食物，喜歡吃一些甜食，多囊卵巢綜合征的患者更容易出現(xiàn)代謝的異常，建議她健康飲食，主要包括減少碳水化合物的攝入，增加蛋白纖維；建議患者每天進行半個小時甚至一個小時連續(xù)的慢步走或者慢跑，有助于她的體重控制和管理，對內(nèi)分泌的調(diào)理是有非常重要的作用的，因為高脂高熱量的食物會對女性的新陳代謝會影響，會干預(yù)到糖代謝，進而會影響內(nèi)分泌的功能。
多囊卵巢綜合征的病因目前不清楚，它有遺傳的理論也有非遺傳的理論，但是在這我們要說它是有遺傳傾向的。 比如說母親她有多囊卵巢綜合征的病史，父親存在有高血壓，糖尿病，甚至禿頭，過早謝頂?shù)牟∈罚敲磁畠喊l(fā)生多囊卵巢綜合征的概率比正常人要高，屬于高危的人群，但是也并非肯定得。多囊卵巢綜合征病因的研究，主要是在關(guān)注它的遺傳的易感性，代謝的紊亂等這方面，那么發(fā)現(xiàn)了有一些患者確實有一些家族的聚集性，現(xiàn)在對一些患者進行易感基因的篩查的工作，在這個過程中，如果我們能篩查到多囊卵巢疾病易感的基因，那么對子代的預(yù)防，提前的干預(yù)，都是有非常重要的意義。
因為在對多囊卵巢綜合征患者的研究中發(fā)現(xiàn)，這些患者同時多合并甲狀腺功能減退。 甲功的減退主要是TSH升高，TSH升高就預(yù)示著甲狀腺功能是亞臨床甲減或者甲減的狀態(tài)，會加重多囊卵巢患者排卵的異常，月經(jīng)的異常，甚至妊娠率和流產(chǎn)率的異常，所以說當多囊卵巢患者進行就診的時候，會在查性激素的同時加上甲功的三項的檢查。
高雄激素的多囊卵巢患者會有男性化的表現(xiàn)。 多囊卵巢綜合征多合并高雄激素血癥，睪酮是升高的，會導致多毛，毛發(fā)會比較濃厚，會導致性毛的分布增加，比如說乳腺周圍會有一些毛發(fā)的存在，那么它的陰毛的發(fā)育跟正常女性的陰毛發(fā)育分布是不一樣的，更傾向于男性，嘴唇周圍，還會有一些胡須，那些小胡須很明顯，還會有痤瘡的表現(xiàn)。整體來說會有一些男性化的，還有一些人，因為肥胖影響整個女性身體的曲線的美，如果用一些藥物，比如說一些口服的避孕藥，達英三五，降低了雄激素，可以降低多毛或痤瘡的表現(xiàn)，還會恢復(fù)女性柔美的形象。
懷孕做B超見到胎心有發(fā)育的時候，再停用二甲雙胍可能是一個比較合適的時機。 一般來說，多囊卵巢綜合征的患者多合并胰島素抵抗，肥胖，不排卵。對于肥胖，有胰島素抵抗的不排卵的患者，在備孕的時候可能會讓她用一些胰島素增敏劑，也就是二甲雙胍，這個藥物會提高胰島素的敏感性，進而會對排卵起促進作用，甚至對于胚胎的著床，減少流產(chǎn)率都是有幫助的。這個藥需要吃到什么時候，這個時間節(jié)點還是有爭議的。理論上來說，二甲雙胍在孕期可以一直服用的，但是對于有些患者擔心藥物對孩子的影響，至少要用到B超見胎心的時候，進行減量、甚至停藥。