婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導師
宮頸癌治療后需要長期隨訪的原因如下：隨訪內(nèi)容包括腹水檢查、陰道殘端的細胞學檢查、HPV的檢測、抽血化驗、查鱗狀細胞癌抗原。通過這些隨訪，我們可以早期發(fā)現(xiàn)患者的并發(fā)癥，早期的發(fā)現(xiàn)她的復發(fā)的情況，給予患者健康的指導。如果出現(xiàn)并發(fā)癥，可以及早采取補救措施；如果復發(fā)可以及早的采取追加治療。
宮頸癌不一定要切除子宮。根據(jù)患者的年齡，有無生育要求，之后還要結(jié)合患者的病情，看她是哪個分期，哪種病理類型等來決定治療方式。如果患者是年輕的，有強烈的生育要求，期別很早是1A期或者是1A到1B之間，可以進行保留生育功能的宮頸癌的手術，單純的進行錐切。對于1A2晚一點或者是達到1B期的，可以考慮做保留宮頸的廣泛的手術，同時行盆腔淋巴結(jié)的清掃。
需要做宮頸癌的篩查的人群有： 1、性生活超過三年以上，可以做宮頸癌的篩查。 2、已婚婦女，年齡大于21歲，可以常規(guī)的做宮頸癌的篩查。 3、性生活開始比較早，年齡小于16歲、多產(chǎn)、多次流產(chǎn)史、多次分娩史、多個性伴侶或者她的性伴侶是一個高危的人群，這個時建議她一定要做宮頸癌的篩查。 宮頸癌的篩查有細胞學的篩查和HPV的篩查。對于年齡小于25歲的年輕女性，因為HP V感染幾率特別高，就推薦單獨進行細胞學的篩查；如果年齡大于25歲以上，建議進行聯(lián)合篩查。