婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士生導(dǎo)師
宮頸癌疫苗的副反應(yīng)有： 1、皮膚過敏。出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，但是不會(huì)有大礙，一般一周左右就能夠完全消失。 2、低燒、渾身的酸痛、惡心，頭暈不舒服等，一般持續(xù)兩天左右都會(huì)自行的消失。 3、出現(xiàn)暫時(shí)的暈厥不舒服。所以接種完疫苗之后，建議在接種地點(diǎn)停留半個(gè)小時(shí)，如果觀察之后沒有反應(yīng)，才能離開，以免這種嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
宮頸錐切術(shù)，就像一個(gè)錐子一樣把宮頸的病變組織切除下來。一般做宮頸錐切，主要是因?yàn)閷m頸有病變的時(shí)候，特別是宮頸的高級(jí)別病變或者是非常早期的浸潤癌。我們做固定的錐形切除，就是為了保留子宮的生理功能，保留患者的生育能力。另外， 錐切的范圍大小，也要依據(jù)病變的情況、患者的年齡、有無生育要求來定。如果患者年輕，有生育要求，病變范圍不是很廣，我們可以做一個(gè)短胖椎，盡量保留宮頸的機(jī)能，這樣可減少患者發(fā)生晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)的可能性。如果患者年齡大，宮頸病變比較深，需要做一個(gè)瘦長的錐形，這樣就能夠切除深部的病變組織。
宮頸癌手術(shù)后傷口發(fā)癢不一定是傷口感染。宮頸癌術(shù)后，在愈合的過程中，會(huì)出現(xiàn)傷口發(fā)炎的情況，出現(xiàn)這種情況大家不要緊張，因?yàn)檫@是一種正?，F(xiàn)象，但是在一定要排除傷口感染的情況。我們要檢查局部傷口的情況，有沒有紅腫、有沒有硬結(jié)、有沒有滲出排液。如果排除了這些情況，表面?zhèn)诳粗芎?，也沒有紅腫硬結(jié)、沒有明顯的疼痛，那就問題不大。
宮頸癌手術(shù)傷口的縫合材料有： 1、羊腸線。在腔鏡手術(shù)下，縫合得很少，大多用電凝的器械，就是電醫(yī)療器械來進(jìn)行血管的結(jié)扎，進(jìn)行止血，但是對(duì)于陰道殘端，是要采取縫合的方法，可以采取可吸收線的縫合，這種可吸收線是一種羊腸線。 2、蛋白線。在做腹腔鏡的時(shí)候，對(duì)于皮膚切口的縫合，一般是四個(gè)小孔縫合，可以采取一般的絲線來縫合，這種絲線是一種不可吸收線，是要拆除縫線。但是對(duì)于畏懼拆線的病人，可以用蛋白線縫合，這種蛋白線很容易吸收。 3、對(duì)于開腹手術(shù)來說，因?yàn)樗械闹寡家靠p合來進(jìn)行，我們的縫合也是一樣的，有可吸收線和不可吸收線。
宮頸癌的治療方式以手術(shù)、放療為主，輔助于化療的綜合治療方式。所有的治療我們要依據(jù)患者的臨床分析、病理類型、患者的年齡、有無生育要求等來綜合判定。具體如下： 1、對(duì)于較早的1A到2A期的病人，主張以手術(shù)為主，可以保留患者的卵巢及陰道的生理功能，但是手術(shù)也有一定的并發(fā)癥，因?yàn)槭中g(shù)范圍比較大，容易造成輸尿管的損傷、腸道的損傷。 2、對(duì)于比較晚的患者，不能耐受手術(shù)的或者是做完手術(shù)了，他術(shù)后有高危因素，需要補(bǔ)充治療，我們可以采取放療的方法。 3、對(duì)于晚期復(fù)發(fā)的，就是局部癌灶比較大，暫時(shí)沒法手術(shù)的，可以考慮進(jìn)行新輔助的化療之后，再進(jìn)行手術(shù)。