急診科 | 主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院兒科專業(yè)，從事兒科臨床工作29余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗?，F(xiàn)為太原市現(xiàn)為太原市婦幼保健院急診科主任。
小兒發(fā)熱期間，飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1、增加水分的攝入，因為發(fā)熱身體的水分消耗增加，所以要保證水的攝入； 2、發(fā)燒時消化功能受影響，消化液的分泌減少，因此不能吃難以消化的油炸食品、高蛋白質(zhì)的食物，因為難以消化的食物，尤其蛋白質(zhì)產(chǎn)熱較高，反而會加重?zé)岫龋?3、如果小孩發(fā)燒期間食欲不振，這會兒家長不要強(qiáng)行喂食，即使喂食時也應(yīng)以流食、半流食為主。孩子在發(fā)熱期間如出現(xiàn)嘔吐、 腹瀉等癥狀時，應(yīng)注意忌食生冷食物。少喝酸奶，以免增加腸蠕動、加重腹瀉癥狀。
短暫的低燒對孩子身體不會造成什么影響，而且短暫的低燒其實是機(jī)體對致病菌、有害物質(zhì)的正常防御反射，通過短暫的低燒可殺滅一些致病菌和有害物質(zhì)，對身體并沒有多大傷害。 其次，發(fā)燒其實是身體增強(qiáng)免疫的過程，說明身體的淋巴細(xì)胞在工作，孩子的一次發(fā)燒很可能對淋巴細(xì)胞是個記憶，等下次病菌再來時就不發(fā)燒了，就有了所謂的免疫就提高了，所以家長不用過度緊張。 如果出現(xiàn)長期的慢性發(fā)燒、長期低熱，發(fā)燒超過三周以上，就要高度重視了，說明是一種疾病嚴(yán)重表現(xiàn)。高熱時一定要積極處理，防止熱性驚厥的出現(xiàn)，對孩子是有害的，需要治療的。
小兒發(fā)熱時常用的降溫方法主要有兩種： 1、如果熱度不高，38.5℃以下，進(jìn)行物理降溫即可，物理降溫也包括三個方面，1）、首先要寬解衣扣，適度的減少保暖，比如少穿衣物、少蓋被子，因為小孩由于其體表面積較大，尤其小嬰兒，六個月一歲以內(nèi)的孩子，他的頭大，所以不要戴帽子，因為頭部是個很好的散熱部分；2）置于比較涼快的環(huán)境，比如室內(nèi)的環(huán)境特別熱，可以開空調(diào)或者去一些涼快點(diǎn)的地方；3）可以用冰袋降溫貼置于頭部，給予局部的物理降溫，還有溫水擦浴，溫水水溫一般在32度-34度，千萬不要過低，因為過低的水溫對孩子有冰冷的刺激； 2、藥物降溫，藥物降溫主要是常用的兩種退燒藥，對乙酰氨基酚和布洛芬，大于38.5℃以上時才可以使用。
小兒發(fā)熱引發(fā)抽搐時，首先家長要鎮(zhèn)靜，孩子在發(fā)生抽搐時要選擇安全的環(huán)境，避免由于抽搐發(fā)作導(dǎo)致二次損傷，將患兒平放在相對硬質(zhì)的地面、床面或桌子上。同時注意體位的擺放，將孩子平臥位，頭顱偏向一側(cè)，以免抽搐導(dǎo)致異物卡喉，引發(fā)窒息的風(fēng)險。
小兒發(fā)熱的原因主要分兩大類，感染因素和非感染因素。 1、感染因素包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌。病毒如呼吸道病毒、流感病毒、EB病毒、腺病毒、皰疹病毒都會引起發(fā)燒。細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌會引起發(fā)燒。支原體是較特殊的致病菌，它的大小介于病毒和細(xì)菌之間。還有衣原體感染、真菌感染也會引起發(fā)燒，各種霉菌、隱球菌都會引起發(fā)燒。 2、非感染因素，結(jié)締組織病如紅斑狼瘡、風(fēng)濕性疾病的感染、類風(fēng)濕，還有些血液系統(tǒng)疾病，如白血病，發(fā)熱家長不用過度緊張，可以進(jìn)行正確的處理。