急診科 | 主任醫(yī)師
1990年畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院兒科專業(yè),從事兒科臨床工作29余年,具有豐富的臨床經(jīng)驗。現(xiàn)為太原市現(xiàn)為太原市婦幼保健院急診科主任。
小兒肺炎出醫(yī)院后,是否進行抗生素治療,要視情況而定。 如是細菌性肺炎,在醫(yī)院徹底治愈后不需要使用抗生素,如是支原體感染,可能醫(yī)生會在出院時給予抗生素治療,如阿奇霉素、紅霉素,至于怎么進行治療,一定要遵醫(yī)囑服用。如是重癥真菌感染,可能用藥時間會很長,幾個月甚至一年以上。 如患者出現(xiàn)咳嗽癥狀,可服用一些化痰、止咳的藥物治療,但也不建議長期服用,如很長時間里有幾聲咳嗽,完全可以不用服藥,讓孩子自己修復(fù)即可。
小兒夜間發(fā)熱硬化這樣做: 1、要進行體溫測量,如果孩子體溫在38.5℃以下,家長可以進行一些物理降溫的方法,如溫水擦浴,頭上置些冰袋處理即可。 2、如體溫大于38.5℃,家長要使用藥物進行對癥降溫處理,常用降溫藥物就是對乙酰氨基酚或布洛芬,對乙酰氨基酚和布洛芬使用時只能用一種,不能兩種同時用,一般在服藥40分鐘到1小時藥物起效后,如果孩子體溫降下來低于38.5℃,家長可再配合物理療法;如果服藥后患兒體溫持續(xù)38.5℃以上,甚至39、40℃,就要及時到醫(yī)院就診。
早期判斷肺炎要注意以下內(nèi)容: 作為家長,孩子生病一定要學(xué)會認(rèn)真的觀察,早期肺炎和感冒很容易混淆,但是它們各自有不同的特點。比如咳嗽次數(shù)頻繁增多,食欲明顯下降,甚至發(fā)燒,發(fā)燒持續(xù)不退,家長就要高度重視,如果出現(xiàn)呼吸明顯增快,精神極度萎靡,食欲明顯下降、煩躁、哭鬧等癥狀,往往提示肺炎已發(fā)生了,此時需要家長及時就醫(yī)。
不同年齡段的肺炎孩子,特點是不同的。 首先,新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為精神、睡眠不好,吃奶欠佳,吐奶、吐沫等現(xiàn)象,有時可能輕微咳嗽,這種情況要家長去醫(yī)院,配合醫(yī)生的檢查,進行確診。 其次,大一點的孩子會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒、精神不好的癥狀,大一點的肺炎孩子癥狀有輕有重,輕癥肺炎咳嗽不多,精神尚可,食欲略有下降,重癥肺炎就會出現(xiàn)呼吸增快、呼吸困難、精神萎靡,甚至嗜睡,食欲明顯下降,發(fā)燒,甚至高熱持續(xù)不退。而且重癥肺炎需要高度重視,會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如高熱時出現(xiàn)抽搐、嗜睡、顏面浮腫、尿少、煩躁、沒精神等表現(xiàn)。 孩子一旦出現(xiàn)肺炎,家長一定要及時就醫(yī),因為重癥肺炎會引起呼吸衰竭,甚至導(dǎo)致死亡。
小兒肺炎和感冒的區(qū)別如下: 1、咳嗽癥狀不同,普通感冒是較輕微的咳嗽,痰少,不會影響孩子的休息,肺炎的咳嗽次數(shù)較頻繁,咳痰較明顯; 2、孩子精神狀況不同,普通感冒孩子精神較好,但肺炎孩子精神萎靡,甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡,驚厥狀態(tài); 3、孩子呼吸狀況不同,感冒孩子會出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),吸氣時可看到孩子的胸骨上窩和肋間隙有凹陷,肺炎孩子往往會出現(xiàn)喘息、口唇發(fā)青、四肢末梢發(fā)紺等; 4、食欲改變不同,睡眠不好,孩子晚上哭鬧,特別煩躁、食欲改變,感冒的孩子食欲可能有所下降,但肺炎的孩子食欲非常不好。