婦科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師,山西省衛(wèi)生計(jì)生委百千萬(wàn)衛(wèi)生高端領(lǐng)軍人才培養(yǎng)對(duì)象,從事中西醫(yī)婦科及生殖臨床、科研、教學(xué)工作10余年,中西醫(yī)婦科及生殖醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)豐厚,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,在中醫(yī)藥聯(lián)合現(xiàn)代輔助生殖技術(shù)方面有獨(dú)到見解。師從全國(guó)著名中醫(yī)藥結(jié)合生殖專家連方教授,善于將中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)靈活地應(yīng)用于人類輔助生殖技術(shù)中。
診斷外陰白斑需要檢查哪些疾?。?1、陰道炎相鑒別,常見的霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,細(xì)菌性陰道病都需要鑒別,取白帶進(jìn)行白帶的涂片或者培養(yǎng)基本上就能排除了; 2、糖尿病合并的外陰炎,患者也會(huì)表現(xiàn)為外陰皮膚的劇烈瘙癢,有些病人也是出現(xiàn)了外陰皮膚的色素減退,通過詢問病史或者測(cè)血糖,基本上就可以明確有沒有這方面的疾病; 3、外陰色素的脫失以及萎縮 黏連,甚至有些患者出現(xiàn)皸裂 潰瘍,這就提示需要進(jìn)一步的明確有沒有外陰營(yíng)養(yǎng)不良,也就是高度疑診疾病,需要取病損皮膚做病理檢查來(lái)確診。
中醫(yī)的特色就是辨證論治,整體觀念,治療外陰營(yíng)養(yǎng)不良也是以辨證論治為主,在治療疾病的具體方法上除了內(nèi)服的中藥以外,因?yàn)榧膊≈饕憩F(xiàn)外陰局部皮膚的病變,中醫(yī)的外治法,局部治療的方法效果也是非常好的。 現(xiàn)在常用的就是包括中藥外涂,中藥膏劑的按摩以及中藥的坐浴,還有外陰穴位的局部封閉; 活血化瘀的藥物促進(jìn)組織的血液循環(huán),改善營(yíng)養(yǎng),治療效果還是非常好的; 外陰紅外光的治療,通過紅外光的照射能改善外陰組織的能量代謝,來(lái)促進(jìn)疾病的轉(zhuǎn)化以及愈合,效果都是非常好的。
外陰白斑主要表現(xiàn): 1、反復(fù)發(fā)作的瘙癢而且是非常嚴(yán)重的搔癢,是以晝輕夜重為主; 2、外陰皮膚色素的減退,粘連 萎縮,然后患者就高度警惕是發(fā)生這個(gè)疾病了,做了皮膚組織檢查,有很多患者就是確診為外陰營(yíng)養(yǎng)不良; 3、不明原因的發(fā)生潰瘍,結(jié)節(jié),潰瘍周圍取活組織,發(fā)現(xiàn)是診斷疾??;
外陰白斑會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癌變需要視情況而定。 外陰白斑在病理組織學(xué)上可以分為三個(gè)病理類型,包括增生型 硬化性苔蘚以及混合型,其中增生型有千分之三的幾率會(huì)發(fā)生癌變。 就是哪一類患者容易發(fā)生癌變?cè)谠\治的過程中會(huì)發(fā)現(xiàn)病程比較長(zhǎng)的,10年20年以上的反復(fù)發(fā)生潰瘍,而且很難愈合的,局部組織增生明顯,出現(xiàn)結(jié)節(jié)的此類患者容易發(fā)生癌變。 如果發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后,最近總是會(huì)出現(xiàn)潰瘍、結(jié)節(jié),而且在逐漸增大,這些患者就要高度警惕是不是要發(fā)生癌變,要前往醫(yī)院進(jìn)行診治,局部組織病理學(xué)是能明確,其是不是發(fā)生了不典型增生及癌變。
外陰白斑在治療的期間需注意: 1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,大家都知道外陰營(yíng)養(yǎng)不良,外陰白斑是慢性疑難性疾病,要有戰(zhàn)勝疾病的信心,現(xiàn)在通過各種手段的治療,疾病能夠有效的控制癥狀,能防止疾病進(jìn)一步發(fā)展; 2、注意外陰的清潔,因?yàn)椴〉牟∫虿惶宄?,但是?jù)調(diào)查可能跟帶下過多或者是穿不透氣的化纖內(nèi)褲有關(guān)系; 3、外陰白斑在治療的過程中,飲食的調(diào)攝是非常重要的,有些患者現(xiàn)在生活環(huán)境都很好,吃海鮮或者是吃生姜 生蔥 生蒜這些都可能會(huì)加重外陰白斑的疾病,所以大家在治療過程中要把生活調(diào)攝好這樣才能達(dá)到事半功倍的效果。