婦科 | 主治醫(yī)師
暫無(wú)此數(shù)據(jù)！
功血患者一些能懷孕： 1.無(wú)排卵性功血多發(fā)生在青春期和更年期，青春期功血是由于內(nèi)分泌系統(tǒng)功能和調(diào)節(jié)不夠完善而造成的，因?yàn)闊o(wú)排卵，必然導(dǎo)致不能懷孕，需要繼續(xù)治療的，而在治療以后建議懷孕的夫妻，做優(yōu)生優(yōu)育的檢查，一定要是二人都來(lái)，確定癥狀后再計(jì)劃受孕； 2.排卵性功血主要發(fā)生在生育期的年齡，原因就是由于黃體功能的不足和萎縮不全而引起的，常見(jiàn)懷孕后孕酮一直低，影響婦女的懷孕； 3.有一些功血導(dǎo)致宮頸口松弛，細(xì)菌有可能會(huì)上行感染，造成盆腔的感染，射精以后不利于精子的運(yùn)動(dòng)，也可能殺傷精子，不容易懷孕。
更年期功血的治療的原則是控制急性出血，調(diào)整周期，保護(hù)子宮內(nèi)膜，避免再次的出血和重度的出血。 以藥物治療為主，可選用孕激素，放置曼月樂(lè)環(huán)，宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，各種劑量和種類(lèi)的雌孕激素聯(lián)合復(fù)方口服避孕藥。測(cè)她的體重 BMI和肥胖指數(shù)，有無(wú)高齡，建議40歲以上婦女，一般不建議、慎用口服避孕藥，以預(yù)防血栓的發(fā)生，以及氨甲環(huán)酸的輔助治療；假如藥物控制不佳或疑有結(jié)構(gòu)異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，宮腔鏡檢查了解子宮內(nèi)膜病理，而提供必要的避孕方案。
功血術(shù)前注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)： 1.功血術(shù)前應(yīng)完善她的相關(guān)檢查，包括血常規(guī) 尿常規(guī)，電解質(zhì) 肝腎功能，凝血功能，有無(wú)傳染病，心電圖，白帶檢查 TCT HPV 2.對(duì)一些年齡較大的患者，應(yīng)完善她的肺功能檢查，雙下肢有無(wú)血栓，心電圖這種情況下，首先應(yīng)檢測(cè)她的血壓，補(bǔ)充她的血容量，如果是重度貧血，必須在多次，少量輸血的情況下，糾正貧血以后再做手術(shù)，如果貧血沒(méi)糾正好，做手術(shù)容易發(fā)生感染，貧血導(dǎo)致感染會(huì)不好糾正出現(xiàn)感染性休克，發(fā)燒， 3.術(shù)前一定要預(yù)防感染的發(fā)生，術(shù)前應(yīng)備好血，以防術(shù)中大出血，假如這個(gè)人非得做手術(shù)而沒(méi)有血，我們可以聯(lián)系她的自體血，把自己的血抽出來(lái)以后，還要輸?shù)阶约荷砩希?4.排除癌癥的檢查，也要排除癌和癌前病變， 5.一般在月經(jīng)干凈三到七天，再手術(shù)比較佳，禁止在月經(jīng)期做手術(shù)，而且在前三天禁止性生活。
功血的并發(fā)癥有以下這些： 1.貧血，出血時(shí)間長(zhǎng)，因?yàn)殚L(zhǎng)期出現(xiàn)不同程度的貧血，部分患者造成一個(gè)重度貧血， 2.也可以引起繼發(fā)性感染，一些長(zhǎng)期的子宮出血，不治療的情況下，引起一些細(xì)菌和病毒感染，導(dǎo)致盆腔感染，腹痛， 3.導(dǎo)致不孕，功血患者因不排卵或黃體功能不足，造成不孕，此外，貧血和感染也會(huì)造成不孕，假如這個(gè)人以前有衣原體感染或盆腔感染，導(dǎo)致盆腔粘連，也是導(dǎo)致不孕的原因， 4.引起增生性?xún)?nèi)膜或增生性?xún)?nèi)膜腺癌，復(fù)雜性增生，不典型增生這種情況，長(zhǎng)期無(wú)排卵，不規(guī)則子宮出血的患者，或長(zhǎng)期用雌激素治療的時(shí)候，必須注意子宮內(nèi)膜的變化，是否發(fā)展為腺瘤樣增生期，這種子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜腺癌。
引起青春期功血的原因有以下幾點(diǎn)： 精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良 、飲食紊亂、暴飲暴食、 代謝紊亂、過(guò)度勞累 、酗酒、慢性疾病、一些環(huán)境和氣候的變化、藥物等均可能影響與月經(jīng)有關(guān)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致功血的發(fā)生。 青春期女性，常見(jiàn)于11歲到13歲之間，剛來(lái)月經(jīng)，下丘腦和垂體卵巢功能，這個(gè)軸的反饋調(diào)節(jié)還沒(méi)有達(dá)到成熟，而大腦中樞對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)饔么嬖谝环N缺陷，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受單一雌激素作用，而無(wú)孕激素對(duì)抗，而引起雌激素突破性出血。