婦科 | 副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于中山大學(xué)附屬腫瘤中心婦科腫瘤專業(yè)，在鄭州大學(xué)第三附院婦科暨河南省婦科內(nèi)鏡中心，從事婦產(chǎn)科臨床、教學(xué)及科研工作10余年。有豐富的婦產(chǎn)科各種常見病、疑難病癥診治經(jīng)驗(yàn)。擅長婦科各種惡性腫瘤的診斷、手術(shù)及化療，腹腔鏡及宮腔鏡診治子宮肌瘤、宮外孕、不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、宮腔粘連、子宮縱膈、子宮內(nèi)膜息肉等疾病及其手術(shù)治療。在專業(yè)核心等期刊發(fā)表論文10余篇，主持廳級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)，參加省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng)，獲河南省科技成果1項(xiàng)。
要根據(jù)針對(duì)病因進(jìn)行治療，要調(diào)節(jié)我們的心理狀態(tài)，調(diào)整我們的飲食習(xí)慣，調(diào)整我們的心態(tài)。 1.垂體的病變，如果是垂體瘤，我們可能要吃溴隱亭或者進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)來治療； 2.卵巢上的病變，比如說多囊卵巢，要根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如說有多囊卵巢綜合征的時(shí)候，可以給她達(dá)英-35或者是優(yōu)思悅來進(jìn)行月經(jīng)的調(diào)整； 3.如果是子宮的問題，比如說子宮的宮腔粘連，要針對(duì)病因進(jìn)行宮腔粘連的相關(guān)手術(shù)來治療閉經(jīng)。
月經(jīng)不調(diào)長斑的患者往往是多囊卵巢。 多囊卵巢的患者往往會(huì)出現(xiàn)雄激素的升高，雄激素的增高會(huì)出現(xiàn)多毛 痤瘡或者是脫發(fā)的表現(xiàn)，但是我們臨床當(dāng)中，雄激素的升高是沒有辦法進(jìn)行檢測的，因?yàn)樾奂に卦隗w內(nèi)90%多都是以合成的方式在體內(nèi)表現(xiàn)，真正起作用的是游離的雄激素，而臨床上游離的雄激素是沒有辦法測的，因此我們常規(guī)測的是總的雄激素，因此如果臨床上即使化驗(yàn)雄激素是不高的或者是略微升高的，往往也可以出現(xiàn)雄激素的表現(xiàn)：比如說多毛 痤瘡或者是脫發(fā)，多毛 它可以是下頜部的，乳頭的或者是下腹部，甚至外陰的少量的幾根非常長的毛發(fā)；痤瘡可以表現(xiàn)為下頜部的，臉部的或者是背部的嚴(yán)重的痤瘡；脫發(fā)可以表現(xiàn)是顳頂部的嚴(yán)重的脫發(fā)，嚴(yán)重影響女性的心理健康。
月經(jīng)不調(diào)的女性檢查時(shí)間一般分為三個(gè)時(shí)期： 1.月經(jīng)的前三天，我們一般是主張空腹的進(jìn)行抽血查性激素，來了解女性的內(nèi)分泌的狀況； 2.如果我們懷疑有宮腔粘連的時(shí)候，會(huì)在月經(jīng)干凈以后3到7天進(jìn)行宮腔鏡的檢查，來了解宮腔的形態(tài)，子宮內(nèi)膜的形態(tài)，來進(jìn)行一些排除性的診斷； 3.無創(chuàng)的超聲的檢查，比如說我們懷疑多囊卵巢，一般會(huì)在月經(jīng)的第10天左右來進(jìn)行檢查，了解有無優(yōu)勢卵泡的發(fā)育，卵泡的發(fā)育情況，排卵的狀況，同時(shí)我們也可以了解子宮內(nèi)膜的厚度，了解是否合并其它的并發(fā)癥，比如說子宮內(nèi)膜息肉，子宮肌瘤等情況； 4.對(duì)于異常子宮出血或者是月經(jīng)不調(diào)的患者，在沒有陰道出血的時(shí)候或者是陰道出血較少的時(shí)候，進(jìn)行白帶的檢查或者是TCT和HPV的檢查，也就是宮頸的排癌檢查。
月經(jīng)不調(diào)引起不孕的原因有以下幾點(diǎn)： 1.月經(jīng)不調(diào)往往是排卵障礙或者是無排卵，這種情況下，因?yàn)樗龥]有卵子，所以說這些患者是很難受孕的； 2.排卵不規(guī)律，這種情況下，因?yàn)樗闹芷诜浅ｉL或者是不規(guī)律，這些患者往往很難捕捉到排卵的時(shí)候，引起的受孕困難； 3.有的時(shí)候無排卵的時(shí)候，子宮內(nèi)膜長期受雌激素的影響，容易引起子宮內(nèi)膜的病變，比如說子宮內(nèi)膜的增生，子宮內(nèi)膜的增殖癥，子宮內(nèi)膜的不典型的增生，也會(huì)造成子宮內(nèi)膜的容受性的下降，導(dǎo)致不孕； 4.月經(jīng)不調(diào)往往合并多種的內(nèi)分泌的異常，比如說高泌乳素血癥，會(huì)影響月經(jīng)，從而影響受孕，導(dǎo)致不孕的發(fā)生； 5.有的患者月經(jīng)不調(diào)往往是合并有器質(zhì)性的病變，比如合并有子宮內(nèi)膜的息肉或者是子宮內(nèi)膜的肌瘤，那么這些息肉或者是肌瘤會(huì)影響受精卵的著床從而引起不孕，即使妊娠以后也容易發(fā)生早期的流產(chǎn)，胚胎的停育或者是早產(chǎn)等。
吃口服避孕藥不一定會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。 有些患者吃口服避孕藥是調(diào)整月經(jīng)周期的一個(gè)很重要的條件，比如說我們臨床上常見的多囊卵巢，這些患者往往會(huì)出現(xiàn)比如說3到6個(gè)月一次的月經(jīng)，這種情況下，通過飲食或者是運(yùn)動(dòng)調(diào)整不過來的時(shí)候，我們會(huì)給予短效的口服避孕藥，可以調(diào)整內(nèi)分泌的異常，反而使月經(jīng)非常規(guī)律的來，所以單純的這些口服避孕藥不僅不會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)，反而使月經(jīng)更規(guī)律。 一些緊急的避孕藥，我們是不主張頻繁應(yīng)用的，有些患者把避孕藥當(dāng)做預(yù)防意外妊娠的一種手段，頻繁的吃口服緊急避孕藥，因?yàn)榫o急避孕藥是一個(gè)人工合成的激素，那么人工合成的高劑量的激素對(duì)于內(nèi)分泌的影響是比較大的，會(huì)引起經(jīng)前、經(jīng)后或者是不定量的陰道出血，會(huì)嚴(yán)重的引起內(nèi)分泌的紊亂。