普通外科 | 主任醫(yī)師
對(duì)普通外科常見病、多發(fā)病的診斷和處理有全面而寬廣的知識(shí)和技能。在任主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師其間重點(diǎn)從事外科危重病、胃腸道和肝膽疾病臨床工作，對(duì)外科危重病人的監(jiān)測、營養(yǎng)支持、呼吸機(jī)的管理等有較豐富的經(jīng)驗(yàn)；能完成胃癌、結(jié)直腸癌根治，腹腔鏡膽囊切除、膽腸吻合，肝癌切除、胰頭癌胰十二指腸切除等復(fù)雜手術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)的癥狀： 1、如果結(jié)節(jié)很小，在一兩公分，可以沒有任何癥狀。 2、結(jié)節(jié)長在氣管上，緊挨著氣管或者是惡性腫瘤，它可能就會(huì)累及氣管或周圍的神經(jīng)，有的可能會(huì)導(dǎo)致呼吸的困難或者是出現(xiàn)聲音嘶啞，因?yàn)榍址干窠?jīng)。 3、如果是良性病，大到一定的體積可以擠壓氣管 食管甚至神經(jīng)，會(huì)引起相應(yīng)的呼吸困難，吞咽不暢或者是神經(jīng)受累的一些癥狀，像霍納氏綜合征或者是聲音嘶啞。
甲狀腺結(jié)節(jié)的生成就比較復(fù)雜了，比如地方性甲狀腺腫，那么大多數(shù)由于缺碘或者機(jī)體的酶的缺乏導(dǎo)致甲狀腺素合成不夠，就使得機(jī)體拼命地去代償，看看能不能產(chǎn)生更多的甲狀腺素來適應(yīng)機(jī)體的這種需求，如果發(fā)展到一定程度以后整個(gè)甲狀腺里面就會(huì)出現(xiàn)局灶的增生，增生慢慢就形成了結(jié)節(jié)。 當(dāng)然還有可能是由于各種原因，環(huán)境的因素導(dǎo)致了甲狀腺細(xì)胞的分化異常，就形成腫瘤，也可以生成結(jié)節(jié)，所以結(jié)節(jié)有良性的也有惡性的。
碘過量是否會(huì)引起甲狀腺腫，這個(gè)就還有一些爭議，有的人是不是提出懷疑 現(xiàn)在甲狀腺癌發(fā)病率很高了，是不是同碘過量有關(guān)，現(xiàn)在還沒有一個(gè)客觀的依據(jù)，包括咱們?nèi)珖囊恍﹨^(qū)域性的省市的一些調(diào)查研究，還沒發(fā)現(xiàn)說碘過了就肯定得甲狀腺癌。 也沒有發(fā)現(xiàn)有一個(gè)明確的相關(guān)性，但是在一些研究中發(fā)現(xiàn)，碘如果過量，可能同慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有一定的關(guān)系。過去我們把它就是說叫做地方性甲狀腺腫。 比如說在解放前，那時(shí)候交通這種交流不方便，尤其在一些內(nèi)陸地區(qū)，一些邊遠(yuǎn)山區(qū)，他可能是長期的一些缺碘，導(dǎo)致的甲狀腺腫大。 但現(xiàn)在隨著咱們1949年，咱們新中國成立解放以后，這些地方性疾病越來越少，因?yàn)樵蹅兌荚黾恿说饫镱^的碘化鹽，這樣就使得這些疾病，越來越少一些，但是沒那么嚴(yán)重了，其實(shí)它的發(fā)病現(xiàn)在還是很高。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)病因素，可能不單純指缺碘有關(guān)系，還可能同人體內(nèi)酶的缺乏，還有環(huán)境的因素等各個(gè)方面可能都有關(guān)系。 甲狀腺腫之前叫做地方性甲狀腺腫，一些內(nèi)陸地區(qū)、邊遠(yuǎn)山區(qū)可能是長期缺碘，導(dǎo)致的甲狀腺腫大，慢慢慢慢形成不同的結(jié)節(jié)，有的是大的整個(gè)脖子增粗，甚至在長大的結(jié)節(jié)后往胸前下垂； 隨著1949年新中國成立解放以后，地方性疾病越來越少，因?yàn)槎荚黾恿说饣}，這樣就使得疾病越來越少一些。
