普通外科 | 主任醫(yī)師
對普通外科常見病、多發(fā)病的診斷和處理有全面而寬廣的知識和技能。在任主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師其間重點從事外科危重病、胃腸道和肝膽疾病臨床工作,對外科危重病人的監(jiān)測、營養(yǎng)支持、呼吸機的管理等有較豐富的經驗;能完成胃癌、結直腸癌根治,腹腔鏡膽囊切除、膽腸吻合,肝癌切除、胰頭癌胰十二指腸切除等復雜手術。
保乳手術的誤區(qū)有: 覺得會復發(fā),會不會好像不徹底。 如果醫(yī)生經過查體,經過影像學的檢查,包括B超、 鉬靶 、核磁,做過評估以后,如果是適合保乳的指征,它同你把乳房全切除的復發(fā)率、生存率是沒有差異的。 所以,選擇保乳手術的患者,建議定期復查,明確身體恢復情況,從而減輕心理負擔。 另外,日常生活中,注意飲食清淡,不要吃太過油膩的食物,適當運動,有利于身體的恢復。
做保乳手術,對側乳房是好的是應該可以哺乳。 做保乳手術的乳房能不能保乳,取決于手術的方式,有沒有破壞乳管,如果破壞乳管了,保乳乳房是不能哺乳的。 如果患者兩側乳房都行了保乳手術,則都不能進行哺乳,只能人工喂養(yǎng)牛奶。 如果有母乳喂養(yǎng)的需求,可以找正常的哺乳期婦女,雙方溝通好的情況下,可以用別人的母乳喂養(yǎng)。
懷不懷孕同保乳手術是沒關系的。 懷不懷孕主要取決于腫瘤是早期晚期,是不是度過了復發(fā)的高峰期,因為乳腺癌大多數復發(fā)發(fā)生在術后2到3年,如果是比較早期的乳腺癌,年齡也比較輕,又有需要小孩的生育的愿望其實是可以生育的,主要建議還是在高復發(fā)風險期過了以后懷孕應該比較好,一般都在2到3年以后。 總體而言,保乳手術后,如果患者情況較好,可以懷孕,不需顧慮太多。
保乳手術的適應癥有: 1、腫瘤小于3公分; 2、腫瘤離乳頭的距離最好大于2公分; 3、是單發(fā)病灶,不是多發(fā)病灶或者是多項腺病灶; 4、腫瘤的體積和乳房體積的比例; 5、要沒有結締組織病,像系統性紅斑狼瘡 膠原??; 6、對放療不耐受的、過敏的病人,就不適合保乳; 7、經濟因素。 當然,即使沒有保乳手術的適應癥,患者在切除乳房后,可以進行乳房重建手術,也能繼續(xù)保持女性特征。